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[单选题]患者女性,宫内妊娠39周,规律宫缩13小时,阴道流水6小时,急诊入院,查体:宫高35cm,腹围90cm,宫缩25秒/4分钟,LOA.胎心158次/分钟,O+1,宫口开全1小时,宫缩时,骨盆外测量骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm。下列处理正确的是()
A.等待自然分娩
B.静滴缩宫素
C.胎头吸引术
D.产钳术
E.剖宫产
[单选题]患者女性,宫内妊娠42周,临产10小时,宫口开大6+cm,ROA.胎心170次/分钟,胎心监护提示有晚期减速,行人工破膜,见羊水Ⅲ度为棕黄色,稠厚,处理正确的是( )
A.吸氧
B.静滴缩宫素
C.静滴碳酸氢钠
D.剖宫产
E.立即阴道助产
[单选题]患者女性,宫内妊娠40周,下腹胀痛6小时,加剧1小时,阴道流水3小时,入院,阴道口可见胎儿一手娩出,听胎心165次/分钟,脐水平部可扪及一凹陷,压痛(+),肛查宫口开大4cm,此时最恰当的处理是( )
A.等待自然分娩
B.将胎手回缩后行内侧转术
C.产钳助产
D.立即行剖宫产术
E.行胎头吸引术结束分娩
[单选题]患者女性,宫内妊娠32周,夜间突然发现阴道少量出血,比月经量多,无腹痛现象,遂来院就诊。首先要做的最全、有效的检查是( )
A.妇科检查内诊
B.B超检查
C.抽血化验血常规、凝血系列
D.胎心检测胎儿宫内情况
E.心电图检查
[单选题]患者女性,宫内妊娠32周,夜间突然发现阴道少量出血,比月经量多,无腹痛现象,遂来院就诊。最可能的诊断是( )
A.先兆流产
B.早产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.妊娠期高血压疾病
[单选题]患者女性,宫内妊娠38周,临产2小时入院,骨盆外测量,髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,出口横径7.5cm,消毒下行阴道检查,宫口开大2cm,坐骨棘较突,坐骨切迹2横指,请问下列诊断正确的是( )
A.入口狭窄
B.中骨盆狭窄
C.出口狭窄
D.漏斗骨盆
E.头盆不称
[单选题]患者女性,宫内妊娠40+周,主诉胎动减少2天入院,检查宫低于剑突下两指,LOA。先露头,胎心148次/分钟,尚规则,无宫缩,以下处理正确的是( )
A.B超
B.破膜引产
C.急诊剖宫产
D.缩宫素点滴引产
E.胎心监护(NST)
[单选题]患者女性,宫内妊娠39周,G3P2,无难产史,3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查:宫缩坚持45秒,间隔3分钟,胎心140次/分钟,头尾宫口开大4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内检正常,此时处理正确的是( )
A.急诊室留观
B.破膜后住院
C.立即住院待产
D.送产房消毒接生
E.灌肠以促进产程。减少污染
[单选题]患者女性,宫内妊娠38周,G1P0,宫缩强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是( )
A.胎盘剥离不全
B.胎盘植入
C.产后宫缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道损伤
[单选题]患者女性,宫内妊娠32周,夜间突然发现阴道少量出血,比月经量多,无腹痛现象,遂来院就诊。目前对患者采取的护理措施不正确的是( )
A.嘱其绝对卧床休息
B.抗生素抗感染治疗
C.立即终止妊娠
D.保胎治疗,期待疗法
E.监测生命体征,及时发现病情变化
[单选题]患者女性,宫内妊娠41周,入院查为LOA.头先露,已入盆,胎心168次/分,子宫处于持续紧张状态,持续腹痛,烦躁不安,间歇期不能完全放松,拒按,肛查:宫口开1cm,O-1,观察2小时,产程无进展,初产诊断为( )
A.先兆子宫破裂
B.不协调性子宫收缩乏力
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.子宫强直性收缩
[单选题]患者女性,宫内妊娠41+周,胎动减少3天。查体:头位,先露固定,胎心音140次/分钟,无宫缩,B超提示双顶径9.4cm,胎盘Ⅲ级,有钙化点。入院后测24小时尿雌三醇为8mg。应诊断为( )
A.脐带受压
B.胎头受压
C.过期妊娠
D.胎盘功能不全
E.胎儿先天性畸形
[单选题]患者女性,宫内妊娠38+周,G1P0,临产9小时,肛门检查头先露,宫口开全。先露部+5。此时应用的产力为( )
A.子宫收缩力
B.子宫收缩力+腹肌收缩力
C.子宫收缩力+肛提肌收缩力+腹肌收缩力
D.子宫收缩力+肛提肌收缩力+膈肌收缩力
E.子宫收缩力+肛提肌收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
[单选题]患者女性,30岁。宫内妊娠39周,临产10小时,骨盆正常,胎心148次/分钟,LOP,宫缩20秒/(7~8)分钟,宫口开3cm,O-1,羊水清,目前处理正确的是()
A.肌注盐酸哌替啶
B.抬高双脚防脐带脱垂
C.静滴缩宫素
D.待宫口开全阴道助产
E.剖宫产
[单选题]患者女性,26岁。宫内妊娠36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触发浮球感,诊断胎方位为( )
A.LOA
B.LOT
C.RSA
D.LSA
E.LOP
[单选题]患者女性,平时月经正常,宫内妊娠43周,未临产,NST2次无反应,OCT10分钟内,出现晚期减速2次,1周前(E/C)比值15,现仅7,应该的处理是()
A.缩宫术引产
B.人工破膜,
C.立即剖宫产
D.吸氧后观察
E.服雌激素3天后复查
[单选题]患者女性,28岁。宫内妊娠41周,G1P0,查体:宫高32cm,腹围96cm,LOA.先露头,胎心136次/分钟,无宫缩,NST无反应型。应考虑为( )
A.胎头受压
B.脐带受压
C.过期妊娠
D.胎儿储备能力下降
E.胎儿宫内发育迟缓
[单选题]患者女性,27岁。宫内妊娠32+周,G1P0,前来医院进行产前检查,作骨盆外测量,下列径线小于正常值的是( )
A.髂棘间径25cm
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径19cm
D.坐骨结节间径8cm
E.耻骨弓角度90
[单选题]患者女性,25岁。宫内妊娠40+周,G1P0在门诊检查时主诉胎动减少一天,查胎心率140次/分。为了解胎儿在宫内情况,最方便的检查应是( )
A.胎儿心电图
B.羊膜镜检查
C.胎儿头皮血pH测定
D.胎心监测
E.B超
