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[单项选择]一患者急起上腹部剧痛,血压为10.6/6.7kPa(80/50mmHg),颈静脉充盈,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上移,ST段上抬幅度Ⅲ导联较Ⅱ导联更明显,V呈Qr型改变。诊断为( )
A. 溃疡病穿孔伴休克
B. 急性肺梗死
C. 急性下壁心肌梗死
D. 冠心病并心原性休克
E. 急性下壁及右室心肌梗死
[单项选择]男,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6h,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/分,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是( )
A. 补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg
B. 首先静点硝酸甘油
C. 阿托品O.5mg肌注
D. 尽快行直接PTCA
E. 止吐、镇痛
[单项选择]男,61岁,胸痛持续加剧,右胸导联心电图示ST段明显上抬,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),肝大,水肿。首选治疗宜用( )
A. 速尿
B. 硝酸甘油
C. 多巴酚丁胺
D. 硝普钠
E. 大量输液
[单项选择]
女,65岁,间歇性胸闷胸痛8年,心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg,每天1次;速尿20mg,每天1次。5天后到医院复查,心电图检查如图所示。
病人最可能的病因诊断是( )
A. 肺心病
B. 风心病
C. 扩张型心肌病
D. 冠心病
E. 高心病
[单项选择]
男,65岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反“S”样改变。
最可能的诊断是( )
A. 右上肺炎
B. 右上肺脓肿
C. 右上阻塞性肺炎
D. 右上肺结核
E. 右侧中心型肺癌伴右上肺不张