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[多选题]关于休克护理措施下列正确的是？
A.根据不用病因，做好急救处理
B.维持呼吸道通畅，建立静脉通畅
C.取休克卧位，备好急救药品和物品
D.维持体温，监测意识、生命体征、皮肤温度及颜色
[单选题]关于瘫痪患者会阴护理措施错误的是？
A.保持会阴清洁，每日清洗两次
B.排尿困难者，定时按摩膀但不可重压
C.尿储留，控制饮水量
D.尿储留，留置导尿
[多选题]关于胸痛的护理措施正确 （2分.）
A.注意休息
B.调整情绪
C.转移注意力
D.胸膜炎病人取患侧卧位
E.疼痛剧烈者于吸气末用宽胶布固定患侧胸郭
[多选题]关于瘫痪病人呼吸道护理措施有哪些？
A.保持呼吸道通畅
B.注意保暖
C.鼓励病人多饮水
D.多咳痰
[单选题]关于呕吐时护理措施，描述不正确的是（）
A.安慰陪伴老年人，使其不要紧张
B.老年人频繁呕吐时，协助取侧卧位
C.照护人员用手在老年人背部拍打，以防误吸
D.及时清除口、鼻腔的呕吐物，以防误吸
E.观察老年人面色、呕吐方式、呕吐物的性质
[多选题]关于食管癌术前护理措施正确的是( )
A..术前应纠正营养不良
B..因是食管手术,无须戒烟
C..每日刷牙.漱口,保持口腔清洁
D..嘱病人术前练习深呼吸
E..教会病人有效咳痰方法
[单选题]下列关于糖尿病足患者的护理措施中不当的是 ( )7-246
A.每日用低于40度的温水洗脚
B.每日检查足部颜色、温度
C.预防足部外伤,选择合适鞋袜
D.热水袋热敷促进足部血液循环
[单选题]下列关于发生过敏性休克护理措施错误的是？
A.立即停药，就地平卧或取休克卧位，避免不必要的搬动，注意保暖
B.吸氧、保持呼吸道通畅
C.立即肌注1:10000肾上腺素0.5-1ml
D.开放静脉通道，补充血容量，血压不稳者按医嘱正确使用血管活性药物
[单选题]泌尿系统疾病患者的护理
题目内容.下列关于肾性水肿护理措施中哪一项不正确
可选项.
A.肾性水肿患者应记录出入液量，尤应准确记录尿量
B.一律给予低盐、低蛋白饮食
C.定时测体重
D.密切观察患者的生命体征的变化，尤其是血压变化情况
E.向患者及家属解释限制水钠对水肿消退的重要性
[单选题]关于新生儿颅内出血的护理措施应除外()
A.保持安静，减少噪音
B.头肩部抬高15～30度，以减轻脑水肿
C.注意保暖，治疗护理尽量集中进行
D.护理操作轻、稳、准
E.经常翻身，防止肺淤血
[多选题]下列关于急性胰腺炎饮食护理措施中正确的是 ( )4-157
A.禁食
B.口渴者可少量喝水
C.腹胀者给予胃肠减压
D.可以进食后,从低脂高糖流食开始
E.恢复正常饮食后少量多餐
[多选题]下来关于急性肾盂肾炎的护理措施中正确的是 ( )5-177
A.饮食宜清淡并富含营养
B.每日饮水量保持在1000ml~1500ml
C.每日尿量保持在2000ml~2500ml
D.避免久坐或久站
E.卧床休息,双腿屈曲位有助于缓解腰痛
[多选题]下列关于发生消化道出血护理措施正确的是？
A.卧床休息，大出血时取平卧位，头偏向一侧，并将下肢略抬高，以保证脑部血液供应。及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅
B.立即监测血压、脉搏、呼吸，血压下降者给予吸氧
C.迅速建立静脉通道，补充血容量
D.遵医嘱采取止血措施，如口服去甲肾上腺素或凝血酶，静脉使用生长抑素，奥美拉唑止血
[单选题]下列关于压力性损伤预防及护理措施叙述错误的是
A.使用中性 / 温和
的清洁剂清洁身体皮肤
B.坐轮椅至少每 15
～ 30min 抬臀一次；
C.建立翻身卡
D.床头抬高＞ 30°
[多选题]下列关于甲状腺机能亢进症的护理措施正确的是 ( )7-232
A.室温保持在28℃左右
B.给予高纤维素饮食
C.勤洗澡更衣
D.突眼者外出应戴茶色眼镜
E.患者出现高热、咽痛应警惕粒细胞缺乏
[单选题]下列关于发生异位妊娠后护理措施错误的是？
A.卧床休息，避免腹部压力增大，减少异位妊娠破裂
B.迅速建立静脉通道，补充血容量，纠正休克症状
C.协助妇科检查，必要时行后穹窿穿刺、腹腔穿刺及 B 超
D.告诫患者下次妊娠时要及时就医，可以自行终止妊娠
[单选题]下列关于小儿发生高热惊厥的护理措施错误的是？
A.就地抢救，取平卧位头偏向一侧，从门牙处放入压舌板或开口器（压舌板、开口器应缠纱布），解开衣扣、裤带
B.吸氧，备好负压吸引器，及时清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道畅通畅
C.建立静脉通道，留取血标本
D.镇静止痉，药物应用安定静脉注射、苯巴比妥肌肉注射、水合氟醛灌肠
[多选题]下列关于出血的护理措施，不妥的是 （2分.）
A.皮肤出血者，应避免搔抓
B.关节腔内出血时，应教育患者减少关节活动
C.鼻出血时应采取压迫止血或后鼻填塞 止血
D.牙龈渗血渗血者应于餐前后使用1%过氧化氢溶液漱口
E.有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动-
[多选题]下列关于肝硬化腹水患者护理措施的叙述正确的是 ( )4-144、145
A.进水量<500ml/d
B.盐的摄入量为1—2g/d
C.体重减轻以1kg/d为宜
D.使用氢氯噻嗪利尿的患者应注意观察血钾水平
E.放腹水治疗后的患者应注意监测生命体征
