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发布时间:2023-09-29 03:38:37

[单项选择]男性,65岁。反复咳嗽、咳痰伴气喘20余年,痰液黏稠。近2~3年气急渐进性加重。1年来发现高血压及频发房性早搏,昨起感胸闷、气喘,下列处方中哪项是不妥当的( )
A. 美多心安6.25mg,口服,每日3次
B. 溴己新(必嗽平)16mg,口服,每日3次
C. 异丙托品气雾剂吸入
D. 复方甘草合剂10ml,口服,每日3次
E. 茶碱控释片O.2g,口服,每日1~2次

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[简答题]男性,54岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10年,再发1个月余。患者10年前冬季受凉后出现咳嗽、咳少许白粘痰,曾予消炎、止咳药治疗,症状持续约1个月后逐渐缓解。其后,每年冬春季节或气候变化时咳嗽、咳痰,以每日晨起或夜间睡前为甚,痰液白粘。1个月前,因劳累、受凉、及烟酒刺激,患者咳嗽,咳痰,胸闷,气喘等症状又发,且较过去加重,无发热,无黄脓痰。现症见:喘咳气急,胸部胀闷,稍动则喘息不已,痰多稀薄色白,兼头痛,恶寒,无汗,口不渴,眠差,纳可,便调。苔薄白而滑,脉浮紧。T36.5℃,P96次/分,R20次/分,BP18/11kPa。胸廓视诊呈桶状,肋间隙增宽。双肺呼吸音弱,叩诊呈过清音,听诊呼吸音清,可闻及明显湿啰音。血常规:淋巴细胞0.177,单核细胞0.092,嗜碱细胞计数0.10×109/L。胸片结果示:两肺间质性炎症。 要求:根据以上病史摘要,请将:辨病辨证依据;西医诊断依据;入院诊断;治法;选方用药写在文本框上。 时间:40分钟
[单项选择]患者男性,70岁。小学文化,农民,既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为
A. 15~16℃ 
B. 16~18℃ 
C. 18~22℃ 
D. 22~24℃ 
E. 24~26℃ 
[单项选择]男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪一项体征不是必需的( )
A. 胸廓呈桶状
B. 叩诊过清音
C. 肺下界下移、移动度减小
D. 呼气延长
E. 干湿性啰音
[单项选择]男性,70岁。慢性咳嗽20余年,近5年来呼吸困难渐进性加重,体检:消瘦,静息时亦气急,呈耸肩张口状。嘱其练习缩唇深呼气,理由是( )
A. 改善肺泡-毛细血管膜氧交换
B. 减少呼吸运动氧耗量
C. 改善肺内气体分布
D. 纠正通气/血流比率失调
E. 不使肺泡-口腔压力梯度下降过快,避免气道陷闭
[单项选择]患者,男性,54岁,咳嗽气喘病史20年,近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体:心率118次/分钟,肺气肿体征,肝大,肝颈静脉回流征(+)。最可能的诊断是( )
A. 心包积液
B. 纤维素性心包炎
C. 病毒性心肌炎
D. 右心功能不全
E. 肝硬化
[单项选择]男,53岁,反复咳嗽、咳痰、气喘12年,近3月咳嗽喘息加重,经用泼尼松治疗后好转。1个月前出现午后低热,并有盗汗及痰中带血丝。血常规正常。胸片左上肺有淡薄片状阴影,中间似有透光区,双肺纹理增多。目前诊断可能为( )
A. 慢性阻塞性肺疾病并浸润型肺结核
B. 支气管扩张并感染
C. 支气管肺癌
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 支原体肺炎
[单项选择]老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×10/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。最可能的诊断为()
A. 支气管哮喘发作
B. 支气管扩张继发感染
C. 肺结核继发感染
D. 阻塞性肺炎
E. 慢性喘息型支气管炎继发感染
[单项选择]男性,68岁,于夜间睡眠时突发呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是()
A. 支气管哮喘
B. 肺栓塞
C. 左心衰竭
D. 右心衰竭
E. 慢性支气管炎急性发作
[简答题]何谓渐进性放松训练?
[单项选择]慢性肾炎渐进性发展为
A. 急性肾炎
B. 隐匿性肾小球肾炎
C. 急性肾衰竭
D. 慢性E.自愈
[单项选择]

患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院。

支气管扩张患者反复感染加重,其最常见的致病菌为( )
A. 大肠杆菌
B. 肺炎克雷白杆菌
C. 卡他莫拉菌
D. 铜绿假单胞杆菌
E. 不动杆菌属
[单项选择]

患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院。

关于支气管扩张的临床表现不正确的是( )
A. 大量脓痰
B. 反复咯血
C. 慢性病例可有杵状指(趾)
D. 刺激性干咳
E. 病情严重者,病变部位可有固定持久的湿性啰音
[单项选择]15岁,男性,渐进性鼻塞1年余,MRI扫描如图所示,请选择最可能诊断( )
A. 鼻咽部纤维血管瘤
B. 鼻咽部脓肿
C. 脊索瘤
D. 鼻咽部囊肿
E. 鼻咽癌
[单项选择]45岁男性,颈部渐进性增大包块,CT增强扫描如图所示,请选择最可能诊断( )
A. 颈部肿大淋巴结
B. 颈动脉夹层
C. 神经鞘瘤
D. 颈动脉体瘤
E. 甲状腺癌
[单项选择]

患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院。

作为治疗支气管扩张的经验用药,下列药物可选用( )
A. 哌拉西林
B. 环丙沙星
C. 氨基糖苷类抗生素
D. 头孢他啶
E. 以上均可选用
[单项选择]

患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院。

临床上治疗大咯血最有效的药物是( )
A. 卡巴克洛(安络血)
B. 云南白药
C. 酚磺乙胺(止血敏)
D. 氨甲苯酸(止血芳酸)
E. 垂体后叶素
[单项选择]不会出现渐进性坏死的是
A. 环状肉芽肿
B. 类风湿结节
C. 皮肤结核
D. 类脂质渐进性坏死
E. 肉芽肿

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