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发布时间:2023-10-05 12:34:06

[单项选择]护理脑外伤躁动的患者,为避免影响观察的准确性,检查生命体征变化的顺序为()
A. 血压,脉搏,呼吸,意识
B. 呼吸,脉搏,血压,意识
C. 呼吸,血压,脉搏,意识
D. 呼吸,意识,血压,脉搏E、呼吸,血压,意识,脉搏

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[单项选择]护理兴奋躁动患者时下列哪项措施不合理()
A. 鼓励其多与其他患者交往 
B. 安排在较安静的地方 
C. 避免伤人、自伤 
D. 保证其饮食和睡眠
[单项选择]兴奋躁动患者的护理,正确的是()
A. 安置在光线明亮、色彩鲜艳的病室内
B. 交谈中多讲提高患者情趣的话题
C. 夜间及时做好安睡处理,必要时延长睡眠时间
D. 鼓励患者积极参加所有的工娱体活动
[单项选择]对颅脑外伤躁动的患者,观察生命体征时,应最先查()
A. 血压
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 意识
E. 体温
[多项选择]患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()
A. 采用凹式枕头行头部制动
B. 用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动
C. 制动时维持患者身体各部位的功能位
D. 每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况
E. 约2h解开约束带放松1次
[单项选择]护理木僵患者时,应将患者安置在()
A. 光线明亮的单人隔离室内
B. 光线柔和的单人隔离室内
C. 光线明亮、色彩鲜艳的病室内
D. 光线明亮、色彩柔和的病室内
[单项选择]协助患者进食护理的观察与记录内容,下列哪项可以忽略()
A. 患者的进食量、种类
B. 患者的进食时间、速度
C. 患者进食的协助者
D. 患者进食时的吞咽、呼吸情况
E. 患者的进食体位、手部功能
[填空题]术后护理观察患者有无()、()、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及()等常见的术后反应,并遵医嘱给予处理。
[单项选择]患者入院护理时评估患者()
A. 皮肤
B. 意识状态
C. 饮食
D. 睡眠及大小便情况
E. 以上都是
[多项选择]术后患者护士重点观察()
A. 意识状态
B. 生命体征及病情变化
C. 皮肤受压情况
D. 观察伤口敷料有无渗出
E. 引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量
[单项选择]护理破伤风患者哪项不正确。()
A. 隔离
B. 器械敷料专用
C. 敷料装纸内焚烧
D. 每隔10-20分钟测T、P、Bp一次
E. 做好气管切开准备
[多项选择]预防患者跌倒的观察要点是()
A. 评估患者年龄;
B. 评估患者意识状况;
C. 观察患者步态;
D. 了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等;
E. 有无跌倒史。
[填空题]颅脑外伤的患者禁用吗啡,原因是吗啡能抑制()并缩小()而影响观察。
[单项选择]护理人员为患者进行心理护理、健康教育属于()
A. ISO服务单位分类的第一种服务
B. ISO服务单位分类的第二种服务
C. ISO服务单位分类的第三种服务
D. 类似于ISO服务单位分类的第二种服务
E. 类似于ISO服务单位分类的第三种服务
[填空题]血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,且数量不超过()名透析患者。
[单项选择]痴呆患者的康复护理,要帮助患者()
A. 学习新的知识
B. 重建以前的生活经验
C. 以上都是
D. 以上都不是
[单项选择]血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,且数量不超过多少名透析患者。()
A. 3名
B. 4名
C. 5名
D. 6名
[多项选择]患者男,65岁,咳嗽、咳痰30年,近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施()
A. 给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食
B. 教会患者有效的咳痰方法
C. 取端坐位,防止痰堵窒息
D. 慎用强镇咳药
E. 保持室温在22~24℃,相对湿度40~50%
[单项选择]护理尿失禁患者时,不适当的护理措施为()
A. 保持皮肤清洁干燥
B. 按摩受压部位,防止压疮
C. 外部引流
D. 少饮水
E. 行留臵导尿
[多项选择]某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:()
A. 评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度
B. 评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况
C. 评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险
D. 观察营养液输注中、输注后的反应料
E. 评估输注液量,现用现配

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