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发布时间:2023-12-05 04:27:56

[单项选择]男性,43岁。有支气管扩张病史20年。平时痰多,脓性。但近半月来痰少,频频咳嗽,并反复咯血。X线胸片显示右下肺有一空洞,内有团球影,其可能的诊断是( )
A. 肺脓肿
B. Wegener肉芽肿
C. 曲霉肿
D. 侵袭性曲霉病
E. 球形肺炎

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[单项选择]男性,65岁,有近20年的慢性支气管炎、支气管扩张病史,体检时不可能出现( )
A. 杵状指
B. 桶状胸
C. 双肺呼吸音减低
D. 反甲
E. 语颤减低
[单项选择]男性,52岁,吸烟20年,每天13~20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片:左上肺大片阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是()。
A. 空洞型肺结核
B. 纤维空洞型肺结核
C. 左上肺癌性空洞形成
D. 左上肺炎
E. 左上肺脓肿
[单项选择]女性,28岁。支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检:右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效,症状加重,高热,大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当的是( )
A. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,联合用药
B. 继续应用原方案,待痰培养及药物敏感试验结果再修改
C. 立即改用更广谱、更高效药物
D. 加强痰液引流、促进排痰
E. 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
[配伍题]男性,53岁。反复咳嗽、咳痰病史20年,诊断为左下肺支气管扩张。1个月来上述症状加重,痰液性状的改变最可能为( )|女性,76岁。高血压病史,1周来出现不能平卧、咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难,诊断为左心衰竭,痰液性状的改变最可能为( )|肺炎克雷白杆菌感染其较特征的痰液性状是( )
A. 粉红色稀薄泡沫痰
B. 咖啡样痰
C. 果酱样痰
D. 红棕色胶冻样痰
E. 大量黄脓痰
[配伍题]男性,23岁,高热10天,咳大量黄脓痰,X线胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞伴有液平( )|男性65岁,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺门团块影( )|女性,24岁,高热1个月余,伴乏力盗汗,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀一致( )|男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影( )|男性,45岁,反复咯血5~6年,胸片可见下肺纹理粗乱( )
A. 继发性肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺癌
D. 支气管扩张
E. 急性血行播散型肺结核
[单项选择]患者陈某,有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音,X线胸片示左心室扩大,心电图示左心室高电压,疑有主动脉瓣关闭不全,用彩色多谱勒技术检查应有什么表现( )
A. 左心室在收缩期有血流射入肺动脉
B. 显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室
C. 收缩期有血流从右心房流入右心室
D. 左心室在收缩期无血流射入主动脉
E. 收缩期有血流从左房流入左心室
[单项选择]女,65岁,有结核病史10年,未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶,内有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移,两下肺散在钙化灶,诊断应首先考虑( )
A. 浸润型肺结核
B. 慢性血行播散型肺结核
C. 结核球
D. 纤维空洞型肺结核
E. 慢性肺脓肿
[单项选择]大量气胸X线胸片可见( )
A. 患侧膈下降
B. 肋间隙增宽
C. 纵隔向健侧移位
D. 肺不同程度的被压缩
E. 以上均是
[配伍题]成年人最常见的肺结核类型是( )|60岁男性患者,既往有肺结核史及慢性咳嗽史。X线胸片发现左上肺大片密度增高影,内有透光区,左肺门上提,气管及纵隔向左移,应诊断为( )
A. 原发型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 继发型肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 肺外结核
[判断题]男性,51岁。右胸痛、刺激性干咳3周就医。查体:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞。每次抽胸水不能过多(每次不超过1000ml)、过快,是为了避免发生复张性肺水肿。
[单项选择]男性,23岁。近2天寒战、高热、咳嗽,咳少许粘痰,带血丝。X线胸片右下肺大片浸润影,有支气管充气征。痰培养3次,1次有白念珠菌生长,对多种抗真菌药物敏感。最可能的诊断为( )
A. 肺不张并感染
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 白念珠菌肺炎
E. 肺梗死
[配伍题]男性,23岁。突起畏寒发热,右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能诊断( )|女性,44岁。半月前示指被切伤后红肿,近3天来咳脓痰约80ml/d,发热,双侧中下肺野闻少量湿啰音,X线两肺野多个小片影,似有空洞。可能诊断( )|女性,18岁。咳嗽1周,痰少,不发热,但有头痛,全身酸痛和关节痛。WBC6.3×10/L,肺部无异常体征,X线胸片示右下肺斑片影。可能诊断( )
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺炎克雷白杆菌肺炎
D. 铜绿假单胞菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单项选择]患者男性,24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸,肺压缩约90%,急诊予左侧胸腔闭式引流术,术后出现呼吸困难,大汗淋漓,双肺可闻及干湿性啰音,患者诊断为()
A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
[单项选择]男性3岁。咳嗽半月余来诊,不发热,无其他症状,结核菌素试验硬结直径20mm,X线胸片未见异常,诊断为结核感染。宜采用哪项处理()
A. 用INH治疗l~2个月 
B. 用INH治疗3~5个月 
C. 用INH治疗6~9个月 
D. 用INH治疗10~12个月 
E. 用INH+SM治疗6~l2个月 
[单项选择]大量胸腔积液X线胸片典型表现( )
A. 纵隔向健侧移位 
B. 肋膈角变钝 
C. 气管被推向健侧 
D. 胸部X线示向外侧、向上的弧形上缘的积液影
[单项选择]大量血胸,X线胸片呈现为( )
A. X线胸片呈肺野磨玻璃样变或面纱征
B. X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀高密度影
C. X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影,纵隔向健侧移位
D. X线胸片呈纵隔气肿,大量气胸
E. X线胸片呈心影明显增大,心脏各弧消失
[单项选择]男性,62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5×3.0cm大小肿块,为进一步确诊,需进行哪项检查( )
A. CT扫描
B. 支气管动脉造影
C. 经皮或经支气管穿刺肺活检
D. 肿瘤标志物检测
E. 磁共振检查
[单项选择]男性,70岁,咳嗽2周,咯血丝痰1周,X线胸片示右肺门阴影,为明确诊断,应首选下列哪一项检查( )
A. 胸部CT
B. 经胸壁细针穿刺活检
C. 纤维支气管镜检查
D. 开胸肺活检
E. 胸部磁共振显像

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