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发布时间:2023-11-12 04:04:07

[单项选择]

男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年检查后确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞。

虽经5年抗结核治疗,但病情不断恶化分析其最主要原因是( )
A. 未遵循“早期,规律,全程,联合,适量”化疗原则予以治疗
B. 间断治疗
C. 方案不合理
D. 方案中未包括吡嗪酰胺
E. 疗程不足

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[单项选择]

男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年检查后确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞。

针对当前病情为进一步治疗,检查首选( )
A. 支气管镜检查
B. B型超声波检查
C. 肝功能检查
D. 痰结核分枝杆菌涂片加末梢血常规
E. 末梢血常规,痰结核分枝杆菌培养加耐药试验
[单项选择]女性,35岁,患肺结核选用链霉素和乙胺丁醇合用治疗的目的是( )
A. 减轻注射时疼痛
B. 延缓耐药性产生
C. 延长链霉素作用
D. 减慢链霉素排泄
E. 有利于药物进入结核病灶
[单项选择]男性,53岁,确诊肺结核4个月,经异烟肼、吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇抗结核治疗,结核中毒症状消失,咳嗽,咳痰减轻,但头晕,视力日渐模糊,导致不良反应的药物可能是
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 异烟肼、吡嗪酰胺
E. 吡嗪酰胺,利福平
[单项选择]26岁患者,右上肺结核,用异烟肼、链霉素、PAS治疗半年,停药6个月后,X线胸片发现左锁骨下浸润性病灶,此时治疗应首选?[注:INH:异菸肼,SM:链霉素,KM:卡哪霉素,EMB:乙胺丁醇,PZA:吡嗪酰胺,TB:氨硫脲,CPM:卷曲霉素]( )
A. INH+SM+EMB
B. INH+KM+PZA
C. RFP+SM+EMB
D. CPM+EMB+TB
E. INH+RFP+EMB
[单项选择]

男性,42岁,确诊肺结核并行抗结核治疗5个月,采用异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇方案,近日出现关节肿胀,疼痛,强直,活动受限。

出现上述不良反应的原因是( )
A. 吡嗪酰胺所致的痛风样关节炎
B. 乙胺丁醇代谢障碍
C. 异烟肼的不良反应
D. 利福平干扰RNA合成反应
E. 未加用利尿剂
[单项选择]女性,39岁,2个月前患结核性胸膜炎,经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗,胸腔积液吸收,但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高,最可能引起此现像的药物为( )
A. 吡嗪酰胺
B. 利福平
C. 异烟肼
D. 异烟肼加链霉素
E. 链霉素
[判断题]抗结核药以异烟肼与利福平为首选药物。( )
[单项选择]女性,25岁,因低热,乏力,轻咳少痰,右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核,经异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇治疗2个月,上述症状消失,痰菌阴转,各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液,应考虑( )
A. 肺结核病恶化进展
B. 出现类赫反应
C. 伴发新感染
D. 患结核性胸膜炎
E. 低蛋白血症
[单项选择]女性,45岁,午后低热2个月,咳嗽,少量白痰,痰结核菌阳性,X线胸片发现左上肺结核,用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善,但出现耳鸣、听力下降、血沉45mm/h,肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为( )
A. 利福平+乙胺丁醇+异烟肼
B. 异烟肼+链霉素+利福平
C. 异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺
D. 利福平+异烟肼+卡哪霉素
E. 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
[名词解释]肺结核
[配伍题]局灶型肺结核( )|浸润型肺结核( )|纤维空洞型肺结核( )|结核瘤( )|肺原发综合征( )
A. X线示肺门哑铃状阴影
B. X线示边缘模糊的云雾状阴影
C. X线示肺尖部单个结节状病灶
D. X线示肺上叶2~5cm的孤立结节,周围毛刺状
E. X线示肺内多个空洞,壁较厚
[配伍题]血性播散性肺结核的化疗方案为( )|原发性肺结核的化疗方案为( )|糖尿病合并肺结核时,抗结核治疗方案为( )
A. 以HRZ为主,疗程一年
B. 2HRZ/4HR
C. 4HRZ/4HR
D. 2HRZE/4HRE
E. 6HRZE/12HRE
[判断题]局灶型肺结核是原发性肺结核病。
[单项选择]某年某市20万人口中,发现2000名肺结核患者,全年死亡人数中90人死于肺结核,说明肺结核死亡的严重程度的指标是( )
A. 粗死亡率 
B. 肺结核死亡人数 
C. 肺结核死亡率 
D. 肺结核死亡构成 
E. 肺结核的病死率 
[判断题]肺结核的主要传染源是开放性肺结核患者。

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