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[配伍题]肺炎患者入院时应（ ）|传染病患者入院时应（ ）|急性心肌梗死患者入院时应（ ）
A. 沐浴、更衣
B. 灭虱处理
C. 送隔离室处置
D. 立即送手术室手术
E. 立即送病区抢救
[单项选择]新入院的患者有虱虮者在进行卫生处置时首先应（ ）
A. 更衣
B. 沐浴
C. 修剪指甲
D. 理发
E. 灭虱虮
[单项选择]病区护士接待新入院患者时，处理错误的一项是（ ）
A. 热情接待，迅速安置床位使患者安心
B. 作入院介绍
C. 测生命体征
D. 耐心地解说以减轻患者的焦虑
E. 满足患者的一切需求
[单项选择]左侧肺炎患者入院时应安置在（ ）
A. 观察病室
B. 普通病室
C. 重危病室
D. 抢救病室
E. 隔离病室
[单项选择]支气管哮喘发作期患者入院时应安置在（ ）
A. 普通病室
B. 观察病室
C. 重危病室
D. 心电监护室
E. 隔离病室
[单项选择]危重患者入院后，下列哪一项护士工作是错误的（ ）
A. 备好急救器械和药品
B. 通知医生做好抢救准备
C. 安置于重危病室
D. 下达病危通知
E. 配合医生进行抢救
[单项选择]急性胃穿孔急诊手术患者入院时，住院处护士应（ ）
A. 测量生命体征
B. 建立静脉通道
C. 立即送手术室进行手术
D. 办理入院手续
E. 进行卫生处理
[判断题]医院获得性肺炎是指患者入院时不存在，而于入院72小时后在医院内发生的肺炎。
[单项选择]患者入院后护士在收集其资料时，以下哪一项不妥（ ）
A. 通过阅读实验室报告获得客观的检验结果
B. 通过观察患者非语言行为了解客观资料
C. 通过患者的主诉获得主观资料
D. 通过与患者家属交谈获得一定的信息
E. 通过医生病历获得体格检查的资料
[简答题]患者入院时自诉胸闷不适、心悸，体检时测得心率116次/分，听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等；脉率92次/分，脉律不规则，请问：(1)患者属于哪种脉率异常?(2)护士为此患者测量脉搏应注意什么?(3)如何记录和绘制?
[多项选择]危重患者入院后的初步护理是（ ）
A. 安置于重危病室
B. 作入院介绍
C. 通知医生做好抢救准备
D. 配合医生进行抢救
E. 备好急救器械和药品
[单项选择]患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A. 通知医生，积极配合抢救
B. 询问病史，评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室，准备膳食
E. 介绍同病室病友
[填空题]院内获得性肺炎是指患者入院时______，也不处于______，而于入院______小时后在医院内发生的肺炎。
[简答题]
患者，男性，30岁。因反复上腹部不适五年，呕吐四天入院。患者入院前五年无明显诱因自觉上腹部烧灼样疼痛不适，伴有返酸、嗳气，疼痛多于餐前发作，进食后或口服抗酸药物后腹痛可缓解，伴有夜间痛。后上腹痛反复发作，以冬春季节好发，曾在市内某医院就诊，查上消化道钡餐提示十二指肠球部变形，未经内科正规治疗。近一年来腹痛发作较频繁，缓解期明显缩短。四天前进食后感上腹胀，伴恶心、呕吐，呕吐物为宿食，有腐败酸臭味，无苦味，经应用解痉制酸药不缓解。每次呕吐量均较大，约为1000ml左右，吐后上腹部饱胀稍缓解，被他人送院就医。发病来，无呕血、黑便，不发热，睡眠尚可。既往体健，否认外伤手术史。无药物过敏史。查体：血压100/60mmHg，脉搏100次/分，营养不良、消瘦贫血貌，扶入病室，神清合作，言语清晰。皮肤巩膜无黄染，皮肤弹性消失，浅表淋巴结不肿大。颈部软，气管居中，甲状腺不肿大；双肺呼吸音清，无啰音，心脏各听诊区未闻及病理性杂音。舟状腹，上腹可见胃型及蠕动波，上腹部压痛（+），反跳痛（-），肌紧张（-）未及包块，移动性浊音（-），胃区振水音（+）肠鸣音正常。神经系统无阳性体征。余（-）。实验室及辅助检查：血常规WBC8.5╳109/L、Hb90g/LX线钡餐检查：胃扩大，张力减低，24小时后胃内仍有钡剂存留。
问：
（1）你认为此病人的诊断是什么？
（2）有何依据？
（3）需和哪些疾病鉴别？如何鉴别？
（4）提出治疗计划？
[单项选择]患者女性，35岁，因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是
A. 查阅实验室检查的结果
B. 护士与王某进行交谈
C. 对患者进行身体评估
D. 与患者的家属沟通
E. 护士的主观感觉
[单项选择]李某，女，17岁，因患阑尾炎而入院治疗，入院后沉默寡言，不愿和医生及其他病友接触，据父母称患者入院前性格开朗、外向。此时可能产生的心理问题为（ ）
A. 焦虑心理
B. 悲观心理
C. 抵触心理
D. 以上均可能
E. 以上均不可能
[多项选择]某患者因误食稀盐酸后即刻入院，入院时有发热、昏睡，背部叩击痛，胸片示有纵隔气肿。下列抢救措施中，错误的是
A. 立即服用大量苏打水
B. 立即服用牛奶
C. 给予足量抗生素治疗
D. 当天行食管吞钡检查，以明确腐蚀伤范围
E. 予静脉滴入20mg地塞米松，以防止以后的瘢痕狭窄
[单项选择]患者女性，32岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用
A. 70％酒精
B. 30％酒精
C. 生理盐水
D. 清水
E. 油剂
