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发布时间:2023-10-07 15:36:33

[单项选择]结核性渗出性胸膜炎中量胸腔积液患者,下列处理哪项是错误()。
A. 用INH+SM抗结核治疗
B. 泼尼松20mg/d口服
C. 胸穿抽液1~2次/周,抽后胸内注入雷米封
D. 抽胸腔积液后胸内注入激素
E. 每天抽液至少一次,尽快把胸腔积液抽干净,或作闭式引流

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[单项选择]结核性渗出性胸膜炎与恶性胸腔积液最主要的鉴别是()。
A. 胸腔积液常规及细胞学和细菌学检查
B. 是否为血性胸腔积液
C. 胸腔积液增长速度
D. 肺内有无结核病灶
E. 全身中毒症状的轻重
[判断题]血性胸腔积液,可以排除结核性渗出性胸膜炎。
[多项选择]结核性胸膜炎伴大量胸腔积液的治疗应包括( )
A. 胸腔内注入抗结核药物
B. 胸腔穿刺抽液
C. 糖皮质激素
D. 抗结核化疗
E. 手术治疗
[单项选择]结核性胸膜炎与癌性胸腔积液最主要的鉴别点是( )
A. 血性渗出液
B. 草黄色渗出液
C. 有无畏寒发热
D. 有无剧烈胸痛
E. 胸腔积液细胞学检查
[单项选择]结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是()
A. 年龄的大小
B. 草黄色渗出液
C. 有无畏寒、发热
D. 血性渗出液
E. 胸水细胞学检查
[单项选择]结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是( )
A. 胸部CT
B. 临床表现
C. 胸腔积液颜色
D. 胸腔积液的细菌学及细胞学检查
E. 年龄
[判断题]渗出性胸液最常见的病因为结核性胸膜炎,以年轻患者为多,体检除胸腔积液外常无重要发现,结核菌素试验常为阴性。
[单项选择]结核杆菌进入胸膜腔,发生结核性渗出性胸膜炎,主要是由于()。
A. 机体免疫力低下
B. 结核杆菌侵入时,机体处于高过敏状态
C. 结核杆菌侵入时,机体缺乏变态反应
D. 进入胸膜耐药的结核菌数量过多
E. 巨噬细胞吞噬能力减弱
[简答题]试述结核性渗出性胸膜炎的临床表现及治疗原则。
[简答题]女,36岁,体重45kg。咳嗽,右侧胸痛。胸部X线片诊断为右侧结核性胸膜炎并少量胸腔积液。抗结核治疗3周,胸腔积液未减少,胸膜腔穿刺抽液4次,共抽出淡黄色清亮液体1200ml。每次胸膜腔穿刺抽液后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。今起突发高热、呼吸困难。血象:WBC15×10/L。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。试述诊断及治疗原则。
[单项选择]关于结核性渗出性胸膜炎,下列哪项是错误的( )
A. X线胸片显示肺内均有活动性肺结核病灶
B. 胸腔积液为草黄色,也可以是血性液体
C. 胸腔积液检查结核菌可阴性
D. 胸腔积液为渗出液
E. 胸腔积液结核菌培养可阴性
[单项选择]渗出性结核性胸膜炎的病变
A. 主要见于中老年患者 
B. 主要为浆液纤维素性炎 
C. 可有假膜形成 
D. 大多为继发性肺结核的一部分 
E. 一般不经治疗也可完全吸收而痊愈 
[配伍题]结核性胸膜炎患者胸腔积液中该值升高( )|升高可导致支气管平滑肌舒张( )
A. 环化一磷酸腺苷(cAMP)
B. 环化一磷酸鸟苷(cGMP)
C. 腺苷脱氨酶(ADA)
D. 慢反应物质(SKS-A)
E. 前列环素(PGI)
[配伍题]结核性胸膜炎( )|类肺炎性胸腔积液( )|缩窄性心包炎伴胸腔积液( )
A. 胸液乳白色,加入乙醚变清
B. 胸液蛋白含量40g/L、Ph7.0
C. 胸液蛋白含量40g/L、葡萄糖4.5mmol/L
D. 胸液蛋白含量40g/L、ADA100U/L
E. 胸液蛋白含量20g/L、LDH120U/L
[单项选择]中量胸腔积液患者,进行胸穿抽液治疗,缓慢抽出草黄色液体200ml后,患者突然诉头晕、心悸、出汗、面色苍白、脉细弱,肢冷,血压下降至10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。应考虑为( )
A. 麻醉药过敏反应
B. 肺复张后肺水肿
C. 穿破血管导致失血
D. 穿破胸膜产生气胸
E. 胸膜反应
[单项选择]女性,39岁,2个月前患结核性胸膜炎,经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗,胸腔积液吸收,但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高,最可能引起此现像的药物为( )
A. 吡嗪酰胺
B. 利福平
C. 异烟肼
D. 异烟肼加链霉素
E. 链霉素
[单项选择]下列哪项最符合癌性胸膜炎胸腔积液的表现()。
A. 大量胸腔积液
B. 伴有发热
C. 胸痛呈持续性
D. 年龄大
E. 血性胸腔积液
[单项选择]胸腔积液患者多喜哪种体位()
A. 健侧卧位
B. 患侧卧位
C. 仰卧位
D. 俯卧位
E. 高枕卧位

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