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[单选题]患者男,24岁。因“车祸伤3小时”入院,伤后呼之不应,半小时后清醒,20分钟后
患者再度出现昏迷,具有典型的“中间清醒期”,查体:体温36.8℃,脉搏62次/分,血压
165/75mmHg,呼吸22次/分,最可能的诊断是( )
A.硬膜下血肿
B.颅内血肿
C.头皮血肿
D.硬膜外血肿
E.脑挫裂伤
[单选题]患者女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛.四肢麻木.腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此患者可能发生
A.空气栓塞
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.枸椽酸钠中毒反应
E.过敏反应
[单选题]患者，女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸痛闷，继而出现酱油黄色尿及黄疸，此时患者可能发生 （1分.）
A.空气栓塞
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.过敏反应
[单选题]该患者主诉为( )
A.腹痛2h,发热、呕吐30min
B.腹痛、发热、呕吐
C.发热及腹痛、呕吐
D.发热、呕吐半小时,腹痛2h
E.发热、呕吐及腹痛
3-4题共用题干
患者,男性,30岁,咳嗽,咳大量脓臭痰,间断咯血半年,面色苍白,呼吸频率高于30次/分,幼时曾患麻疹。
[单选题]患者,男性,43岁,因肺炎入院治疗。患者主诉右侧胸痛,护士可指导患者休息时采取的体位是 ( )2-53
A.俯卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
[单选题](单选题， 0.5 分)
患者男,24岁。因“车祸伤3小时'入院,伤后呼之不应，半小时后清醒, 20分钟后患重再度出现昏迷,具有典型的“中间清醒期 ,査体:体温36.8℃,脉搏62次/分,血压165/75mmHg,呼吸22次/分,最可能的诊断是：
A.颅内血肿
B.硬膜外血肿
C.脑挫裂伤
D.硬膜下血肿
E.头皮血肿
[单选题]患者男，30岁。7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，该患者最主要的护理问题是（）。
A.便秘
B.有感染的危险
C.疼痛
D.尿潴留
E.体液过多
[单选题]患者，男性，30岁，从高处坠下，患者主诉髋部疼痛，下腹部胀痛，被送往手术室手
术，护士为患者准备了麻醉床。关于麻醉床的铺法下列哪一项是错误的()
A.盖被扇形三折于一侧床边，开口朝向门
B.床旁桌移回原处
C.椅子放于盖被折叠侧
D.枕头横放于床头，开口朝向门
E.麻醉护理盘放于床旁桌上
[单选题]术后第二天患者主诉切口处疼痛,查体温为38.2℃,此时护士为患者安置的体位是( )
A.右侧卧位
B.屈膝仰卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.半坐卧位
[单选题]患者，女性，68岁。静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛随后出现呼吸困难，严重发绀听诊心前区有水泡音。此时应立即停止输液，协助患者取 （1分.）
A.仰卧位
B.头高足低位
C.去枕仰卧位
D.半坐卧位床尾抬高
E.左侧卧位头低足高
[单选题]患者男,55岁。因心力衰竭收住入院。采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减弱,视力模糊,护士测心率50次/分,心率不齐,上诉症状最可能的原因是 ( )
A.心力衰竭加重
B.颅内压增高
C.心源性休克
D.低钾血症
E.洋地黄中毒
[单选题]某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即( )
A.安排提前就诊
B.转急诊室处理
C.转入隔离门诊诊治
D.进行健康教育
E.测量患者生命体征
[单选题]某人氧耗量为300ml/min，动脉氧含量为20ml/100ml血，肺动脉氧含量为15ml/100ml血，心率为60次／分，试问他的每搏输出量是多少（ ）（1.59分）
A.1ml
B.10ml
C.60ml
D.100ml
E.200ml
[单选题]患者 50 岁诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是( )。
A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力
B.心排血量减少致组织缺血
C.胃肠道缺血致营养不良
D.体循环淤血致机体水肿
E.肺淤血致呼吸困难
[单选题]患者男,30 岁。7 小时前行阑尾切除术,现患者主诉下腹胀痛, 护士观察其下腹膀胱区隆起,该患者最主要的护理问题是( )。
A.便秘
B.有感染的危险
C.疼痛
D.尿潴留
E.体液过多
[单选题]患者张某,42岁,半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。针对此患者,以下措施正确的是 ( )
A.创造良好的睡眠环境
B.建立良好的睡眠习惯
C.减轻心理压力
D.保持身体舒适
E.合理安排作息时间
