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发布时间:2023-10-20 05:35:30

[多项选择]医疗护理文件书写的意义是( )
A. 提供医学教学资料
B. 是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志
C. 是医疗护理的原始材料
D. 提供法律依据
E. 便于沟通信息

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[多项选择]护理文件书写的要求是( )
A. 及时、准确
B. 字体清楚、端正
C. 均用篮钢笔书写
D. 内容简明扼要
E. 眉栏页码填写齐全
[简答题]医疗与护理文件记录的意义是什么?
[多项选择]护理文件书写要签全名的是( )
A. 执行长期医嘱后
B. 执行临时医嘱后
C. 做好生活心理护理后
D. 重整医嘱后
E. 核对医嘱后
[简答题]护理文件的书写要求是什么?
[单项选择]下列哪项医疗文件书写规则是不正确的( )
A. 眉栏、页码必须填写完整
B. 医疗文件可以外借
C. 记录及时、准确
D. 医学术语运用准确
E. 内容简明扼要
[简答题]简述医疗文件的重要意义。
[填空题]必须保持医疗护理文件的清洁、___________、___________,防止污染、___________、___________、丢失。
[填空题]患者及家属不得随意翻阅___________和护理文件的记录资料,___________将医疗护理文件带出病区。
[名词解释]医疗文件
[填空题]根据现行医疗护理的分类,医务护理一般分为特级、一级、二级、三级护理共4个护理级别。一般是()以上护理的病人才需要医疗护理以外的生活护理或生活陪护。
[判断题]患者有权根据医疗条件、自己的经济状况等选择医院、医疗护理方案。
[填空题]医疗与护理文件的记录要求___________、___________、___________、简明扼要。
[多项选择]医疗护理过程中要签全名的是( )
A. 执行“即刻执行”的医嘱之后
B. 进行患者心理护理之后
C. 书写交班报告之后
D. 进行生活护理之后
E. 核对医嘱之后
[判断题]儿科护理学不仅包括儿童保健、医疗护理内容,更有儿童心理及儿童教养任务。
[单项选择]护理记录的书写要求不正确的是( )
A. 记录必须及时、准确
B. 内容简明扼要
C. 医学术语应用确切
D. 字迹清楚不得涂改
E. 眉栏、页码可不填写
[判断题]书写护理记录必须在全面掌握病室动态和病人情况的基础上书写
[简答题]叙述护理程序的应用对护理工作的指导意义。
[单项选择]不符合护理诊断的书写要求是以下哪一项( )
A. 护理诊断应与医疗诊断协调一致
B. 护理诊断有利于制定护理计划
C. 诊断明确,书写规范,简单易懂
D. 一个护理诊断针对一个健康问题
E. 护理诊断指明护理活动的方向
[填空题]医疗与护理记录的重要意义:沟通信息___________、___________,___________。

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