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[多项选择]下列哪些患者易发生压疮()
A. 昏迷者
B. 脊椎受伤者
C. 年老体弱者
D. 严重水肿者
E. 大、小便失禁者
[单项选择]某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写( )
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 皮肤完整性受损
D. 潜在皮肤完整性受损
E. 有发生压疮的可能
[多项选择]发生压疮的继发危险因素有( )
A. 运动能力减弱
B. 剪切力
C. 营养状况差
D. 年龄
E. 潮湿
[单项选择]最不常发生压疮的部位是( )
A. 骶部
B. 坐骨结节
C. 内踝
D. 外踝
E. 大转子
[多项选择]压疮的发生原因有( )
A. 压力
B. 潮湿
C. 剪切力
D. 摩擦力
E. 反作用力
[单项选择]压疮发生的原因不包括( )
A. 活动减少
B. 尿失禁
C. 营养状况差
D. 意识水平改变
E. 高血压
[单项选择]发生压疮的患者如病情许可,可给予( )
A. 高蛋白,高膳食纤维
B. 高蛋白,低膳食纤维
C. 高蛋白,高维生素
D. 低蛋白,高膳食纤维
E. 高蛋白,低维生素
[单项选择]发生压疮的患者如病情许可,饮食上可给予( )
A. 高蛋白,高膳食纤维饮食
B. 高蛋白,高维生素饮食
C. 高蛋白,低膳食纤维饮食
D. 低蛋白,低膳食纤维饮食
E. 低蛋白,低维生素饮食
[单项选择]截瘫患者长时间仰卧,最易产生压疮的部位是( )
[单项选择]患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是( )
A. 枕部
B. 足跟
C. 骶尾部
D. 髂前上棘
E. 肩胛部
[判断题]对水肿和肥胖的病人为预防压疮,可于易受压处垫水垫。