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发布时间:2023-09-30 02:04:54

[单项选择]患者,男,70岁,有高血压及肺源性心脏病病史,意识障碍2天入院。查体示:浅昏迷状态,球结膜水肿,口唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,双下肢凹陷性浮肿,双侧巴宾斯基征(±),动脉血气分析示:pH7.20,Pa040mmHg,PaCO90mmHg,AB40mmol/L,BUN8mmol/L,血钠130mmol/L,血钾4.5mmol/L。该患者昏迷的原因是( )
A. 脑血管病
B. 肺性脑病
C. 低渗性脑病
D. 肾功能衰竭
E. 代谢性碱中毒

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[单项选择]患者,男性,70岁,慢性肺源性心脏病晚期,经吸氧、抗感染、利尿及洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒,恍惚多言。您认为最可能的是( )
A. 肺性脑病
B. 洋地黄中毒
C. 并发神经官能症
D. 痰液堵塞
E. 并发脑卒中(脑血管意外)
[单项选择]女,70岁,慢性肺源性心脏病合并心力衰竭,经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是()
A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气辅助呼吸
C. 增加强心、利尿药物用量
D. 高浓度吸氧
E. 应用糖皮质激素
[单项选择]浅昏迷患者不出现( )
A. 全身肌肉松弛
B. 血压下降
C. 随意运动丧失
D. 深浅反射均消失
E. 对任何刺激均无反应
[配伍题]室性阵发性心动过速( )|第三度房室传导阻滞( )|高血压危象( )|慢性肺源性心脏病( )
A. 心源性休克
B. 阿-斯综合征
C. 两者均有
D. 两者均无
[名词解释]浅昏迷
[判断题]高血压急症只发生在高血压患者
[配伍题]急性肺水肿( )|慢性肺源性心脏病( )|急性心肌梗死( )|高血压脑病( )|高级复苏术( )
A. 低流量持续给氧
B. 低流量间歇给氧
C. 中流量间歇或持续给氧
D. 高流量乙醇湿化给氧
E. 给予面罩加压给氧
[单项选择]高血压合并消化性溃疡的患者宜用
A. 氢氯噻嗪 
B. 可乐定 
C. 卡托普利 
D. 普萘洛尔 
E. 硝苯地平
[单项选择]患者,心脏病,高血压、伴严重水肿,患者的饮食错误的是( )
A. 可多食汽水、可乐饮料
B. 控制摄入食物中自然存在的钠盐<0.5g/d
C. 每天胆固醇摄入量不超过300mg
D. 食物清淡、少油,禁蛋黄、肥肉等
E. 限制动物脂肪摄入量
[简答题]浅昏迷与深昏迷的临床区别
[单项选择]患者,女性,72岁,突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示:血压180/100mmHg,呼吸30次/分,脉搏130次/分,肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音,心律齐。患者最有可能发生了( )
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 高血压脑病
[配伍题]高血压合并心力衰竭( )|老年收缩期高血压首选( )|高血压伴脂代谢异常者不选用( )|高血压患者心肌梗死后选用( )
A. 血管肾张素转化酶抑制剂、利尿剂
B. 长效钙拮抗剂、利尿剂
C. β受体阻滞剂、血管紧张转化酶抑制剂
D. β受体阻滞剂、利尿剂
E. 长效钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
[单项选择]某患者半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。查体示:心率120次/分,血压170/100mmHg,双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理( )
A. 哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠
B. 吗啡、速尿、地塞米松、西地兰
C. 哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠
D. 西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺
E. 千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱
[配伍题]老年人高血压首选( )|高肾素型高血压患者首选( )
A. 阿替洛尔或卡托普利
B. 美托洛尔或硝苯地平
C. 硝苯地平或巯甲丙脯酸
D. 呋噻米或尼群地平
E. 硝普钠或硝酸甘油
[单项选择]肾素依赖性高血压伴心率增快的患者最易选用:
A. 胍乙啶
B. 利血平
C. 心得安
D. 肼苯哒嗪
E. 双氢克尿塞
[判断题]恶性高血压:为高血压并的严重临床类型,月1%~5%的中重度高血压患者可发展为恶性高血压,发病机制尚不清楚,可能与不及时治疗或者治疗不当有关,常伴有心脑肾等靶器官损害,而以肾脏损害更加突出,病情进行性加重,故又称为急进型高血压病。

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