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发布时间:2023-10-16 09:33:25

[单项选择]大咯血的护理措施中,下列不妥的是( )
A. 宜取患侧卧位
B. 尽量咳出血液
C. 保持呼吸道通畅
D. 咯血时禁食
E. 体位引流

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[单项选择]大咯血窒息抢救措施不妥的是( )
A. 立即置患者于患侧卧位或平卧位
B. 立即清除口腔内血块
C. 立即应用镇咳镇静药
D. 立即应用呼吸兴奋剂
E. 呼吸道通畅后加压吸氧
[单项选择]排便失禁的护理措施不妥的是( )
A. 指导患者做盆底肌练习
B. 观察排泄规律
C. 定时帮患者使用便盆排便
D. 预防压疮发生
E. 便后用温水清洁肛周,保持皮肤湿润
[单项选择]对于出现脑疝的患者,护理措施不妥的是( )
A. 20%甘露醇点滴
B. 保持呼吸道通畅
C. 绝对卧床
D. 为腰椎穿刺作准备
E. 观察瞳孔及生命体征的变化
[多项选择]大咯血患者咯血停止后的护理措施是( )
A. 给予温或凉的流质饮食
B. 适当活动以利恢复
C. 保持大便通畅
D. 及时治疗原发病
E. 继续加强观察防止病情反复
[单项选择]急性黄疸性肝炎住院患者。以下护理措施不妥的是( )
A. 接触患者穿隔离衣
B. 患者剩余饭菜可用含氯石灰混合搅拌后倒去
C. 护理患者前后均要洗手
D. 给予低脂饮食
E. 患者的排泄物倒入便池中冲洗
[单项选择]腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的护理措施不妥的是( )
A. 避免使用塑料布包裹
B. 更换尿布时动作要轻柔
C. 注意清洁臀部,但皱褶处不能经常擦洗
D. 选用更软,清洁的尿布
E. 便后用温水清洗臀部并拭干
[单项选择]患者,肺炎球菌肺炎,口腔温度40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是( )
A. 卧床休息
B. 鼓励喝水
C. 测体温每4小时1次
D. 冰袋放于头顶,足底
E. 每日口腔护理2~3次
[单项选择]肺结核大咯血窒息患者首先应采用的护理措施是( )
A. 立即吸氧
B. 立即输液输氧
C. 立即解除呼吸道阻塞
D. 立即注射呼吸兴奋剂
E. 以上均是
[单项选择]颅内出血患者的护理措施下列不妥的是( )
A. 患者侧卧位
B. 头部置冰袋
C. 高流量吸氧
D. 快速滴注脱水剂
E. 保持呼吸道通畅
[单项选择]休克型肺炎的护理措施下列不妥的是( )
A. 专人护理
B. 去枕平卧
C. 用热水袋
D. 保持输液通畅
E. 建立两条静脉通路
[判断题]大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是维持气道通畅。
[单项选择]鞘内注射化疗药物的护理措施下列不妥的是( )
A. 患者取侧卧位
B. 腰椎穿刺给药
C. 推注药物宜慢
D. 注毕去枕平卧3~4小时
E. 注意观察有无头痛等反应
[多项选择]对昏迷患者,下列护理措施中哪些不妥( )
A. 把患者置于橡胶或塑料床单上
B. 肩下垫高、伸颈免致舌根后坠
C. 鼻饲流质,每天3次,每次500ml
D. 去除义齿,每天清洁牙齿2次
E. 平卧位,头转向一侧
[多项选择]下列心源性休克的护理措施中哪些不妥( )
A. 保持中凹卧位
B. 测血压2次/天
C. 鼻导管或面罩给氧
D. 快速静脉输液500ml/h
E. 避免使用止痛剂
[单项选择]产后大出血休克的护理,下列不妥的措施是( )
A. 及时切除子宫制止出血
B. 迅速建立静脉通道
C. 密切观察出血量及监测生命体征
D. 立即平卧位、吸氧、保暖
E. 遵医嘱给予宫缩剂,配合子宫按摩
[单项选择]对瘫痪患者的护理中,下列哪项措施不妥( )
A. 保持肢体功能位
B. 翻身,拍背
C. 鼓励患者多饮水
D. 调整饮食以防止便秘发生
E. 由于瘫痪肢体不易移动,可将静脉输液放置在瘫痪侧肢体
[单项选择]对体温过低的老年患者,下列护理措施哪项不妥( )
A. 提高室温
B. 保暖
C. 饮热饮料
D. 持续监测体温变化
E. 增加患者活动量
[多项选择]以下对心力衰竭患者的护理措施中,哪些不妥( )
A. 肺水肿者,立即安置患者平卧
B. 静脉输液者,控制滴速35~40滴/分
C. 使用血管扩张剂者,密切观察血压和心率
D. 低血钾者,增加蔬菜、果汁等食物
E. 长期卧床者,鼓励在床上做下肢运动

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