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发布时间:2023-10-11 06:09:20

[简答题]

26岁,女性患者,诉昨日上午起突发寒战、高热,伴头痛、乏力、周身酸痛、食欲不振。今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛,并咳出少量带血丝的痰液。前天因在野外劳动,穿衣单薄,曾淋过雨。体检:体温39.8℃,脉率112次/分,呼吸率38次/分,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg);急性病容,面色潮红,呼吸急迫,鼻翼扇动,口唇微发绀;右上胸呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊音较浊,可听到支气管呼吸音及细湿啰音,语音传导增强;心律齐,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,较柔和。腹平软,肝、脾未触及。请问:

应采取哪些护理措施?

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[简答题]

26岁,女性患者,诉昨日上午起突发寒战、高热,伴头痛、乏力、周身酸痛、食欲不振。今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛,并咳出少量带血丝的痰液。前天因在野外劳动,穿衣单薄,曾淋过雨。体检:体温39.8℃,脉率112次/分,呼吸率38次/分,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg);急性病容,面色潮红,呼吸急迫,鼻翼扇动,口唇微发绀;右上胸呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊音较浊,可听到支气管呼吸音及细湿啰音,语音传导增强;心律齐,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,较柔和。腹平软,肝、脾未触及。请问:

本病例应诊断什么疾病?列出护理诊断(3个)。
[单项选择]患者男性,26岁。明显食欲不振及乏力,黄疸进行性加深l0天,神志不清l天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及,血清总胆红素208μmol/L,ALT850U/L,ALP96.4U/L。最可能的诊断是()
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[多项选择]一青年女性患者鼻塞、流脓涕,伴头痛3个月就诊,前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查
A. 鼻窦体位引流法
B. 鼻内窥镜检查
C. 鼻窦CT
D. 诊断性上颌窦穿刺
E. 鼻窦A超
[单项选择]

男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L。

本病例诊断应首先考虑( )
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]

女,26岁,水肿、尿少1个月。近3天发热咳嗽,并伴恶心呕吐,食欲不振。查:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白++,RBC+/HP,SPA/GA35g。

首选的检查项目是( )
A. 血脂
B. BUN、Cr
C. 血K、Na、Cl
D. 尿FDP
E. 肾脏B型超声波
[单项选择]

患者一周前曾到过鼠疫流行区,突发寒战,发热达39℃,伴头痛、恶心、查体有粘膜充血,第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。

该患者可能的诊断是( )
A. 腺鼠疫
B. 急性淋巴结炎
C. 丝虫病
D. 肺炎
E. 钩端螺旋体
[简答题]

患者4天前曾到过鼠疫流行区,突发寒战,发热达39℃,伴头痛、恶心、胸痛,呼吸迫促,咳嗽,咳黏液痰,查体全身无皮肤破损,有粘膜充血,肺部仅闻及散在的湿啰音,X线如图呈支气管肺炎改变。

最可能的诊断是?诊断依据是什么?
[配伍题]男,58岁,突发血压增高,达200/130mmHg,伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视力模糊。眼底检查眼底出血、渗出物,无视乳头水肿,应诊断为( )|男,77岁,血压增高7年,最高达200/85mmHg,伴头痛、头晕,无恶心、呕吐,应诊断为( )
A. 恶性高血压
B. 急进型高血压
C. 急性脑血管意外
D. 高血压脑病
E. 老年收缩期高血压
[简答题]

患者,男性,28岁。发热、恶风、伴头痛、咳嗽、咽痛3日。
患者3日前劳累后,汗出当风,现感身热,微恶风,头胀痛,汗出不畅,鼻塞涕黄,咳嗽痰黏,咽喉肿痛,口渴喜饮。既往体健,无特殊病史。体格检查:T38.6℃,R20次/min,BP130/80mmHg。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见明显脓点分布。双肺呼吸音粗,双肺未闻及啰音,心界不大,HR75次/min,律齐,心音可,无杂音。双下肢不肿。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。血常规:WBC11.7×109/L,N0.60,L0.30,RBC4.12×1012/L,Hbl30g/L,PLT158×109/L。
胸片:(-)。痰培养示:(-)。心电图:正常。


[单项选择]某患者于输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先考虑是( )
A. 发热反应
B. 超敏反应
C. 溶血反应
D. 急性肺水肿
E. 枸橼酸钠中毒反应
[多项选择]女性患者,43岁,突发恶心呕吐,应进行下述哪些必要检查()
A. 肝、胆、胰腺B超检查
B. 胃镜检查
C. 尿液常规检查
D. 颅脑CT检查
E. 妇科检查

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