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[单选题]重症急性胰腺炎患者出现血压下降,给予快速补液后,患者可出现的临床表现是()
A.动脉血压升高,尿量减少
B.动脉血压降低,尿量减少
C.动脉血压升高,尿量增加
D.动脉血压降低,尿量增加
E.动脉血压和尿量无明显变化
[填空题]在急性胰腺炎的发病机制中,与血管破坏导致出血关系最密切的酶是( )
[多选题]重症急性胰腺炎患者如何做好肠道功能的管理?()
A.动态观察腹部体征和肠鸣音改变,观察排便情况。
B.遵医嘱早期给予促肠道动力药物,包括生大黄灌胃或灌肠乳果糖等,促进肠蠕动恢复。
C.病情允许情况下,尽早恢复饮食或实施肠内营养。
D.人院24~48小时内,待初始液体复苏完成,血流动力学和内环境稳定后,放置鼻胃管或鼻肠管,可以减少肠道细菌移位,抑制细菌生长。
E.以上答案均不正确
[多选题]重症急性胰腺炎患者并发全身炎症反应综合征(SIRS)行液体复苏时,护士应如何做好液体管理?()
A.重症急性胰腺炎一经诊断应立即开始进行液体复苏。
B.第一个24小时输注的液体总量占发病72小时输液总量的33.3%,且在第一个24小时内输注2500~4000ml足以达到液体复苏。
C.胶体.平衡液或0.9%NaCl.平衡液是等渗晶体液的首选,次之为0.9%NaCl;胶体首选人血白蛋白或血浆,晶胶体比例在2:1。
D.根据患者的中心静脉压或平均动脉压及尿量的变化动态调整补液速度,一般推荐的补液速度是5~10ml/(kg·h),特殊情况下可达到12ml/(kg·h)。
E.准确记录24小时出入量;加强生命体征.神志.血糖及脑心肺肾等重要脏器功能的监测。
[单选题]急性重症肝炎时常出现肝细胞:
A.广泛变性
B.结节状再生
C.大片状坏死
D.碎片状坏死
E.点状坏死
[单选题]下列哪一项最能提示急性胰腺炎为重症急性胰腺炎()
A.腹肌紧张有反跳痛
B.Grey-Turner征
C.发热持续3天
D.剧烈腹痛
E.黄疸
[单选题]急性心肌梗死患者出现心律失常的时间为()
A.起病1~2天,以12小时内最多见
B.起病1~2天,以24小时内最多见
C.起病1~3天,以12小时内最多见
D.起病1~3天,以24小时内最多见
E.起病1~7天,以24小时内最多见
[单选题]对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是( )
A.腹部增强CT
B.血清脂肪酶
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.腹部B超
[多选题]急性心肌梗死患者出现室颤发作的先兆有()
A.出现室性期前收缩(每分钟5次以上)
B.成对室早
C.短阵室速
D.多源性室早
E.R波落在前一心搏的T波上(RonT)
[多选题]急性心肌梗死患者出现哪些典型的症状体征提示休克()
A.急性心肌梗死疼痛缓解,但收缩压仍低于80mmHg
B.烦躁不安.面色苍白.皮肤湿冷.脉细而快.大汗淋漓
C.尿量减少(<20ml/h)
D.神志迟钝
E.甚至晕厥,
[多选题]急性心肌梗死患者出现哪些典型的症状体征提示心力衰竭()
A.呼吸困难,严重时可呈端坐呼吸
B.咳嗽.咳痰
C.发绀.烦躁
D.颈静脉怒张.肝大.水肿
E.右室心梗可出现血压下降
[单选题] 重症中暑患者的紧急降温叙述正确的是 ( )
A.物理降温与药物降温联合进行,通常应在1h内使直肠温度降至38℃左右
B.物理降温与药物降温联合进行,通常应在2h内使直肠温度降至38℃左右
C.主张物理降温,通常应在1h内使直肠温度降至38℃左右
D.主张物理降温,通常应在2h内使直肠温度降至38℃左右
[单选题]慢性肺源性心脏病患者急性加重期使用利尿剂，应警惕患者出现：（ ）
A.低钾低氯性碱中毒
B.低钾低氯性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.稀释性低钠血症
[单选题]患者，男性，51岁，因脱水给予快速补液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生( )
A.变态反应
B.发热反应
C.急性肺水肿
D.空气栓塞
E.左心衰竭
[单选题]重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在( )
A.血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖(+-++)
B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性
C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性
D.血糖小于5.6mmol/L,尿糖(+)
E.血糖大于11.2nunol/L,尿糖(+)
[单选题]急性粒细胞性白血病患者出现感染的原因多见于：（ ）
A.缺乏正常的白细胞
B.机体免疫力减退
C.严重贫血
D.化疗效果差
[单选题]输液过程中患者出现急性肺水肿，应立即采取的措施是
A.立即停止输液，取平卧位
B.立即停止输液，取头低足高位
C.立即停止输液，取头高足低位
D.立即停止输液，取双腿下垂端坐位
E.立即停止输液，取左侧卧位
