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[单选题]8.上消化道大出血伴休克时的首要护理措
施为
A.准备急救用品和药物
B.去枕平卧,头偏一侧
C.建立静脉输液途径
D.迅速配血备用
E.按医嘱应用止血药物
[单选题]目前该病人最主要的心理反应是
A.忧郁
B.焦虑
C.孤独
D.恐惧
E.无能为力
[单选题]目前该病人最主要的护理诊断是
A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.营养失调:低于机体需要量
D.有受伤的危险
E.有感染的危险
[单选题]风湿性关节炎缓解期最主要的护理措 施是
A.病情观察
B.饮食护理
C.指导用药
D.避免过度劳累
E.指导关节锻炼
[单选题]目前该病人最主要的监测内容应为( )
A.心脏功能
B.脑功能
C.呼吸功能
D.肝功能
E.肾功能
[单选题]该病人最主要的护理诊断是
A.组织完整性受损
B.排尿异常
C.组织灌注量改变
D.有窒息的危险
E.营养失调:低于机体需要量
[单选题].该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A.疼痛
B.焦虑
C.体液过多
D.体液不足
E.活动无耐力
[单选题]该病人最主要的发病原因是（ ）
A.吸烟
B.合并支气管胸膜痿或食管胸膜瘘
C.合并特异性感染如结核菌感染
D.胸内留有异物
E.急性脓胸治疗不及时或治疗不当
[单选题] (单选题)该病人最主要的护理问题是
A. 焦虑
B. 皮肤完整性受损
C. 知识缺乏
D. 绝望
E. 体温过高
[单选题]若经检查排除宫颈癌,则该病人最主要的治疗手段是
A.静脉输液
B.物理治疗
C.中药治疗
D.抗生素治疗
E.宫颈锥切
[单选题]患者男性,70岁。因前列腺增生造成排尿 困难、尿潴留,已15小时未排尿。目前正 确的护理措施是
A.行导尿术
B.热敷下腹部
C.让患者听流水声
D.让患者坐起排尿
E.用温水冲洗会阴部
[单选题]患者,男性,70岁,因前列腺增生造成排尿困难、尿潴留,已15h未排尿。目前正确的11护理措施是( )
A.让患者举起排尿
B.让患者听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.热敷下腹部
E.行导尿术
[单选题]呼吸困难的护理措旌中,正确的是
A.取平卧位,减少体力消耗
B.保持呼吸道通畅
C.限制饮水量每天在1000ml以下
D.给予牛奶、肉类,鸡蛋等高热量食物
E.律给予高浓度吸氧
[单选题]针对该病人血液检测的最主要项目应是( )
A.血钾离子
B.血氨
C.血尿素氮
D.血肌酐
E.血HCO3-
(四)A4型题
病人男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T 38.9。C ,R 30次/分,P 136次/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH2O,急检动脉血气:pH值为7.28,HCO3- 19mmol/L,PaCO2 31mmHg.
[单选题]支气管扩张患者的最基本护理措 施是( )
A. 促进排痰
B. 预防咯血窒息
C. 保持口腔卫生
D. 加强营养
E. 增强体质
[单选题]轻度新生儿寒冷损伤综合征的首要护理措 施是
A.12小时内复温
B.及时给氧
C.保证热量的供给
D.预防翮控制感染
E.对患儿家长进行健康教育
[单选题]32.甲状腺功能亢进症患者的正确护理措
施是
A.出汗多,宜大量喝开水
B.疲乏时要多喝浓茶提神
C.休息环境的光线要充足
D.突眼患者应抬高头部
E.给予高热量,高盐饮食
