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[简答题]
病史摘要：患者男性，60岁。剧烈运动时，突然感到左侧胸前区胀痛不适，身出冷汗，面色苍白。被送往医院途中疼痛进行性加重。入院后，心电图检查示心肌有损伤性改变。两天后病情恶化，因呼吸、心跳突然停止而死亡。
尸检所见：心脏：体积增大，心包充盈，内有血凝块约300毫升。左心室前壁、心尖部及室间隔前下方有不规则状出血、坏死，暗红色。坏死灶内有一纵行不规则裂口，长约1.5厘米。左冠状动脉前降支内见有一血栓阻塞管腔，长约1.0厘米。镜下所见：病变区的心肌细胞变性坏死。心肌间质水肿、出血，有大量中性白细胞浸润。冠状动脉管腔一侧增厚，管壁内有胆固醇沉积及纤维组织增生。管腔狭窄并伴有新鲜血栓。
主动脉：内膜有多处散在黄白色隆起的斑块。镜下所见：病变的血管壁内有大量胆固醇结晶的沉积和纤维组织的增生。脑：大脑后动脉及右侧大脑中动脉发生硬化。镜下所见：病变与主动脉相同。肾：体积缩小，形状不规则。镜下见部分肾小球发生玻璃样变。
根据本例脏器的改变作出病理诊断，本例的死亡原因是什么?
[单项选择]患者男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿，超声检查发现左肾下极一实性肿块，并向包膜外明显突出，超声检查时应特别注意
A. 鉴别病灶的良、恶性
B. 肝脏和胰腺有无转移
C. 膀胱内有无转移
D. 下腔静脉和肾静脉内有无癌栓
E. 腹膜后有无淋巴结肿大
[单项选择]某患者，左侧胸部呼吸运动减弱，气管左移，最可能的原因是
A. 左肺不张
B. 左侧血气胸
C. 右侧肺不张
D. 右侧血气胸
E. 张力性气胸
[单项选择]
患者，男性，60岁，以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊，经B超及膀胱镜检查证实，膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变，收入院诊治。
首先考虑是（ ）
A. 膀胱滤泡
B. 膀胱肉瘤
C. 膀胱憩室
D. 膀胱癌
E. 输尿管口囊肿
[单项选择]60岁男性患者，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常，直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显，最可能的诊断是（ ）
A. 腰椎管狭窄症
B. 腰椎间盘突出症
C. 慢性腰肌劳损
D. 棘间韧带损伤
E. 腰椎结核
[单项选择]6岁男性，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是（ ）
A. 肿块切除
B. 石膏矫形
C. 在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形
D. 物理疗法
E. 胸锁乳突肌全切除
[单项选择]患者男性，65岁，出现右下肢酸痛、麻木、皮温发凉，伴间歇性跛行，夜间症状明显加重，诊断应考虑（ ）
A. 浅静脉炎
B. 动脉硬化性闭塞症
C. 血栓闭塞性脉管炎
D. 下肢深静脉血栓形成
E. 下肢静脉曲张
[单项选择]患者男性，23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐，发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是
A. 脑脓肿
B. 颅内肿瘤
C. 脑寄生虫病
D. 脑血管病
E. 脑转移瘤
[单项选择]
五十六岁男性患者，因右髋间歇性疼痛10年，左髋疼痛6年加重1年入院。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。过去曾干过装卸工，20年潜水员工作。X线片示双侧股骨头增大扁平.有囊性变，双侧髋臼浅。
最可能的诊断是（ ）
A. 髋臼发育不良
B. 髋关节类风湿关节炎
C. 髋关节骨性关节炎
D. 股骨颈骨折
E. 股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良
[单项选择]
患者男性，45岁，右下肢大隐静脉曲张4年，近期出现间歇性跛行。手术切除病变血管，见血管内红褐色固体物填充。
该病变形成的条件不包括（ ）
A. 血管内皮细胞受损
B. 血流速度缓慢
C. 血液凝固性增高
D. 血管内皮下胶原纤维暴露
E. 血小板减少
[简答题]患者男性，48岁，工人，于1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，始为间歇性，未给以重视，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50米后跛行，停步休息后左足疼痛稍好转，与天气变化明显相关，睡眠差。有长期吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，其中左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。辅助检查：下肢血管彩超：左下肢见多根动静脉血管闭塞。请回答下列问题：该患者诊断为什么病?请列出主要护理诊断?
[简答题]男性，30岁，间歇性上腹疼痛不适三年余，饥饿时疼痛明显，有时午睡痛醒，无明显反酸、嗳气。间歇性发作，每次发作1周左右，腹痛剧烈可因进食而缓解，病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现，大便隐血试验强阳性，胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌酸量(NAO)明显升高。问题：(1)初步诊断考虑什么?(2)主要与哪些疾病鉴别?(3)哪项检查有确诊意义?
[配伍题]青年男性，排尿疼痛，终末血尿（ ）|老年女性，内裤常有血迹（ ）|中年男性，间歇性无痛性肉眼全程血尿（ ）|青年女性，突发肉眼全程血尿，伴膀胱刺激征（ ）|肉眼全程血尿，尿频、尿急、尿痛，尿流中断（ ）
A. 尿道肉阜
B. 膀胱癌
C. 急性膀胱炎
D. 前列腺炎
E. 膀胱结石
[判断题]行间歇性导尿的患者不需要严格限制每日液体摄入量。
