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[判断题]胃大部切除术患者,术后病情稳定可采取半卧位。
[单项选择]一胃大部切除术后患者,拔除气管导管后在麻醉复苏室曾一度清醒,1h后出现神志不清,查血气示pH7.215,PCO70mmHg,BE+2mmol/L。该患者神志不清的原因最大可能为
A. 卒中
B. 癫痫发作后神志不清
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 休克
E. 失代偿性代谢性酸中毒
[单项选择]原则上胃大部切除术应切除胃的
A. 50%
B. 55%
C. 60%
D. <65%
E. 65%-75%
[单项选择]一患者,男,43岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,但尚未化脓,则该患者的切口为( )
A. Ⅰ类切口/丙级愈合
B. Ⅱ类切口/乙级愈合
C. Ⅱ类切口/丙级愈合
D. Ⅲ类切口/乙级愈合
E. Ⅲ类切口/丙级愈合
[多项选择]胃大部切除术后的并发症包括( )
A. 术后胃出血
B. 胃潴留
C. 十二指肠残端破裂
D. 倾倒综合征
E. 吞咽困难
[填空题]胃大部切除术后的患者护理时,若发现胃管有较多鲜血,应警惕有_________。
[多项选择]毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症可能有( )
A. 胃肠吻合口瘘
B. 吻合口梗阻
C. 碱性反流性胃炎
D. 十二指肠残端破裂
E. 吻合口出血
[单项选择]胃大部切除术后行胃空肠RouX-en-Y吻合的优点是( )
A. 防止术后胆胰液进入残胃
B. 防止术后梗阻
C. 防止胃排空障碍
D. 防止溃疡复发
E. 防止倾倒综合征
[单项选择]胃大部切除术后并发症中,哪项切忌再次手术( )
A. 十二指肠残端破裂
B. 胃肠吻合口破裂
C. 胃肠吻合口排空障碍
D. 急性完全性输入段梗阻
E. 输出段梗阻
[单项选择]因溃疡病胃大部切除术,切除的合适范围是( )
A. 30%
B. 50%
C. 65%
D. 75%
E. 80%
[单项选择]胃大部切除术患者限制单糖、双糖食物摄入是为防止发生()
A. 贫血
B. 体重下降
C. 低血糖综合征
D. 倾倒综合征
E. 营养障碍
[单项选择]男性,37岁,两年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO0.8。此时应考虑哪项诊断
A. 肠肽瘤
B. 胰岛素瘤
C. 胃泌素瘤
D. 高血糖素瘤
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]男,43岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,但尚未化脓,则该病人的切口愈合为( )
A. Ⅰ类切口/丙级愈合
B. Ⅱ类切口/乙级愈合
C. Ⅱ类切口/丙级愈合
D. Ⅲ类切口/乙级愈合
E. Ⅲ类切口/丙级愈合
[单项选择]患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服甲氰咪胍疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选( )
A. 胃镜及活组织检查
B. X线钡餐检查
C. 血清胃泌素测定
D. 胃脱落细胞检查
E. 粪便隐血检查
[判断题]胃大部切除术后并发症,可引起有效血容量骤减的是倾倒综合征。( )
[单项选择]
患者,男性,41岁。患十二指肠溃疡反复出血,毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术,术后第3天诉右上腹剧痛,不能忍受。体检:右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛,右上腹较右下腹尤甚
该患者最可能的诊断为( )
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 内疝
D. 十二指肠残端瘘
E. 右下肺炎