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发布时间:2023-10-02 22:17:37

[单项选择]在护理头痛患者时,下列不妥的措施是( )
A. 将患者安置在安静的环境中休息
B. 静脉滴注脱水剂速度宜快
C. 伴颅内高压者,床脚抬高15°~30°
D. 可用开塞露通便,用止痛剂止痛
E. 密切观察意识、瞳孔等变化

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[单项选择]处理放射治疗引起高热的患者不妥的措施是( )
A. 卧床休息
B. 流质或半流质饮食
C. 39℃以上暂停放射治疗
D. 多饮水
E. 使用退热药
[多项选择]患者,男,70岁,因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院,有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括( )
A. 勤翻身拍背
B. 尿失禁者可留置尿管
C. 保持床铺清洁、干燥
D. 大便失禁时臀下垫卫生垫
E. 便秘时行大量不保留灌肠
[单项选择]颅内出血患者的护理措施下列不妥的是( )
A. 患者侧卧位
B. 头部置冰袋
C. 高流量吸氧
D. 快速滴注脱水剂
E. 保持呼吸道通畅
[单项选择]对于出现脑疝的患者,护理措施不妥的是( )
A. 20%甘露醇点滴
B. 保持呼吸道通畅
C. 绝对卧床
D. 为腰椎穿刺作准备
E. 观察瞳孔及生命体征的变化
[多项选择]对昏迷患者,下列护理措施中哪些不妥( )
A. 把患者置于橡胶或塑料床单上
B. 肩下垫高、伸颈免致舌根后坠
C. 鼻饲流质,每天3次,每次500ml
D. 去除义齿,每天清洁牙齿2次
E. 平卧位,头转向一侧
[多项选择]以下对心力衰竭患者的护理措施中,哪些不妥( )
A. 肺水肿者,立即安置患者平卧
B. 静脉输液者,控制滴速35~40滴/分
C. 使用血管扩张剂者,密切观察血压和心率
D. 低血钾者,增加蔬菜、果汁等食物
E. 长期卧床者,鼓励在床上做下肢运动
[单项选择]对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥( )
A. 稳定情绪
B. 注意休息
C. 常规使用镇痛剂
D. 宽胶布固定患侧胸廓
E. 胸膜炎者取患侧卧位
[单项选择]护送患者入病区时下列不妥的是( )
A. 轮椅、平车护送要注意安全
B. 不能行走的患者用轮椅护送去病区
C. 危重患者用平车护送去病区
D. 护送时注意保暖
E. 能步行的患者嘱其家属带去病区
[多项选择]患者,男,60岁,晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木,医生诊断为“脑梗死”。此时的护理措施是( )
A. 保持病室安静
B. 鼓励患者多活动
C. 禁止灌肠
D. 头部置冰袋或冰帽
E. 血压监护,防止降压过快过低
[单项选择]急性黄疸性肝炎住院患者。以下护理措施不妥的是( )
A. 接触患者穿隔离衣
B. 患者剩余饭菜可用含氯石灰混合搅拌后倒去
C. 护理患者前后均要洗手
D. 给予低脂饮食
E. 患者的排泄物倒入便池中冲洗
[单项选择]对瘫痪患者的护理中,下列哪项措施不妥( )
A. 保持肢体功能位
B. 翻身,拍背
C. 鼓励患者多饮水
D. 调整饮食以防止便秘发生
E. 由于瘫痪肢体不易移动,可将静脉输液放置在瘫痪侧肢体
[单项选择]护理近距离后装直肠癌患者时不妥的是( )
A. 治疗前2天嘱患者进半流质
B. 放施源器前应两次清洁灌肠
C. 施源器放入病变部位后须固定好。
D. 嘱患者收缩腹部以防施源器下移
E. 治疗结束后嘱患者休息20~30分钟
[单项选择]对体温过低的老年患者,下列护理措施哪项不妥( )
A. 提高室温
B. 保暖
C. 饮热饮料
D. 持续监测体温变化
E. 增加患者活动量
[单项选择]住院患者自行沐浴时,下列不妥的一项是( )
A. 调节浴室室温在22~24℃左右
B. 门外挂牌以示室内有人
C. 用物准备齐全
D. 浴室应闩门
E. 教给患者注意事项
[多项选择]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是( )
A. 药物与非药物止痛方法联合使用
B. 当患者出现明显疼痛时,护士立即报告医师,并采取有效措施
C. 对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药
D. 疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药
E. 给药后20~30分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应
[单项选择]给急性左心衰竭患者吸氧,下列哪一项措施不妥( )
A. 经由鼻导管吸入
B. 30~50%洒精湿化
C. 氧流量1~2L/min
D. 不可长时间持续吸入
E. 必要时机械加压给氧
[单项选择]指导患者服药时,下列哪一项不妥( )
A. 酸性食物可促进铁的吸收
B. 助消化药饭前服
C. 服磺胺类药物时,宜多饮水
D. 服用强心苷类药前要测量脉率、心率及节律
E. 服用铁剂应忌饮茶

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