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发布时间:2023-10-18 17:31:23

[单项选择]

患者,男,68岁,神志淡漠,尿量增多,血钠115mmol/L,血钾3.8mmol/L,血氯80mmol/L,血BUN15mmol/L,Cr200μmol/L。

下列哪一项检查不能监测肾小管功能( )
A. 肌酐清除率
B. 尿比重
C. 尿渗透压
D. 动脉血气分析
E. 自由水清除率

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[单项选择]

患者,男,68岁,神志淡漠,尿量增多,血钠115mmol/L,血钾3.8mmol/L,血氯80mmol/L,血BUN15mmol/L,Cr200μmol/L。

正常成人尿渗透压是(mosm/kg·H0)( )
A. 400~600
B. 200~400
C. 600~1000
D. 800~1000
E. 700~1500
[单项选择]患者,女,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,口唇发绀、面色苍白,脉搏50次/分,BP74/56mmHg,ECG示:窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是
A. 1~2ug/(kg·min)
B. 2~6ug/(kg·min)
C. 1~5ug/(kg·min)
D. 3~10ug/(kg·min)
E. 6~10ug/(kg·min)
[单项选择]

患者,男,68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀,T40℃,肺部闻及湿啰音,HR120次/分,RR25次/分,BP70/54mmHg,WBC12.8×10/L,NO.96,胸片示:右下肺炎,1h内尿量仅20ml。

最可能的诊断是( )
A. 失血性休克
B. 脓毒性休克
C. 心源性休克
D. 过敏性休克
E. 神经源性休克
[单项选择]给某患者静脉注射25%葡萄糖溶液100ml,患者顷刻尿量显著增加,测定尿糖为阳性,分析患者尿量增多的主要原因是( )
A. 肾小管容质浓度增加,血浆胶体渗透压减少
B. 肾小管对水的通透性增加
C. 肾小球滤过率增加
D. 肾小管对Na重吸收减少
E. 以上均是
[单项选择]营养不良的患者尿量增多的可能原因是( )
A. 肾小球滤过率增加
B. 血管升压素分泌减少
C. 醛固醇分泌减少
D. 尿素生成增加
E. 以上均不对
[单项选择]

患者,男性。28岁.头颅为高空坠物砸伤昏迷.手术治疗后患者清醒.但患者出现尿量增多.每日达8000~10000ml,尿比重1.002,烦渴,每日饮水约5000ml。

患者可能存在( )
A. 糖尿病
B. 中枢性尿崩症
C. 精神性多饮
D. 急性肾衰竭
E. 肾性尿崩症
[简答题]患者30岁,女性,体重50kg,因宫外孕破裂失血需急诊手术。术前检查:患者面色苍白,神志淡漠,反应迟钝,脉搏126次/分,血压85/63mmHg。实验室检查:Hb:70g/L,Hct:25%。请问:患者术前是否存在休克?为何种类型休克?诊断依据?请你提出麻醉方案,麻醉诱导用药及麻醉维持用药的原则。
[简答题]病人女,50岁,急性化脓性阑尾炎穿孔入院,体温<36℃,神志淡漠,皮肤湿冷,尿量<25ml/h,试述病人的诊断和治疗原则。
[单项选择]患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )
A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 脓毒性休克
D. 低血容量性休克
E. 神经源性休克
[单项选择]

患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。

术前下列哪项处理不当( )
A. 放置鼻胃管
B. 快速输液输血
C. 速配血型
D. 抗感染
E. 催吐
[单项选择]男性患者,75岁。突然晕厥。查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是( )
A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 阿托品静脉滴注
C. 安装临时心脏起搏器
D. 安装永久性心脏起搏器
E. 肾上腺皮质激素

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