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发布时间:2023-10-19 03:58:22

[单项选择]男性,68岁,两天前出现咽干、咽痛,偶有咳嗽,未经治疗,突然出现高热、寒战、肌肉酸痛,体温40℃,肺部轻度叩浊,呼吸音减低,血细胞计数16乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,X线检查肺叶稍模糊。最有可能诊断是
A. 真菌性肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 肺炎链球肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 葡萄球菌肺炎

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[单项选择]

男性,66岁,左腹股沟可复性肿物5年。病人吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近5个月来夜尿次数3~5次,尿线细,滴沥。查体:病人一般情况好,左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形肿物6cm×8cm,平卧时可回纳腹腔,压迫内环口站立不复出,肛诊前列腺增大,中间沟消失。X线肺部摄片阴性。

最可能的诊断为( )
A. 左侧腹股沟斜疝,良性前列腺增生症
B. 左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症
C. 左侧股疝,良性前列腺增生症
D. 左侧腹股沟Litter疝,良性前列腺增生症
E. 左侧腹股沟Richter疝,良性前列腺增生症
[单项选择]男性,27岁。有支气管扩张12史,近1周来咳嗽加剧,咳黄脓痰,痰量较多,偶有少量咯血。体检:右下肺可闻湿啰音。近日痰量减少,且出现发热,体温38.3℃首先应考虑( )
A. 突发感染加重
B. 混合感染,尤其是合并厌氧菌感染
C. 并发肺脓肿
D. 支气管引流不畅
E. 抗生素选用不当
[配伍题]男性,28岁,自幼反复出现咳嗽、咯黄痰,偶有痰中带血,曾有两次咯血量在100ml以上,胸片见双下肺纹理粗乱。应考虑( )|女性,25岁,近1年反复出现咳嗽、低热,偶有痰中带血,胸片双下肺斑片影,沿支气管走行播散。应考虑( )|男性,65岁,1年内出现右下肺炎2次,咳嗽、痰中带血,胸片见右下肺不张。应考虑( )
A. 继发性肺结核
B. 肺炎球菌性肺炎
C. 支气管扩张
D. 支气管内膜结核
E. 肺癌
[单项选择]内伤咳嗽的治疗法则是:
[单项选择]

老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。

该病人诊断应为( )
A. 支气管肺癌并感染
B. 慢性支气管炎,阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎急性发作期
D. 慢性支气管炎慢性迁延期
E. 肺脓肿
[单项选择]

患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院。

作为治疗支气管扩张的经验用药,下列药物可选用( )
A. 哌拉西林
B. 环丙沙星
C. 氨基糖苷类抗生素
D. 头孢他啶
E. 以上均可选用
[单项选择]

患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院。

临床上治疗大咯血最有效的药物是( )
A. 卡巴克洛(安络血)
B. 云南白药
C. 酚磺乙胺(止血敏)
D. 氨甲苯酸(止血芳酸)
E. 垂体后叶素
[简答题]男性,4个月,咳嗽35天,气喘12天。 患儿35天前无明显诱因咳嗽,无发热,静点头孢唑啉等治疗无效,12天前咳嗽加重,伴有喘促,呈阵发性,用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗,病情时轻时重,近2天咳喘加重。发病后患儿精神较差,吃奶可,睡眠欠平稳,大便4-5次/日。有奶瓣,尿量尿色可,体重增加1kg,平素有夜惊,多汗史。既往体健,第2胎第1产,足月顺产,母乳喂养,未添加鱼肝油、钙剂及辅食。 查体:T37.2℃,P186次/分,R70次/分,Bp80/50mmHg,体重8kg,身长63cm,头围40cm,胸围39cm,前囱2×2cm,发育正常,营养中等,急性重病容,烦躁,自动体位,皮肤略苍白,无黄染、皮疹及出血点,皮下脂肪充盈,分布均匀,全身浅表淋巴结未触及,头颅外形正常,枕秃(+),眼睑无浮肿,巩膜无黄染,咽充血,口周发绀,呼吸急促,鼻扇(+),三凹征(+),胸廓无畸形,双肺可闻及喘鸣音及中细湿罗音。皮肤无发花,心界不大,心率186次/分,律齐,腹平软,肝肋下3cm,无压痛,脾及边,肠鸣音正常,双下肢轻度可凹性水肿,布氏征(-),双巴氏征(-) 化验:血常规:Hb91g/L,RBC://4.23×1012/L,WBC11.0×109/L,分叶65%,淋巴35%,plt135×109/L。尿粪常规正常
[单项选择]患者,男性,65岁,吸烟45年。咳嗽,近一月余偶有血痰,伴乏力、低热。体格检查发现:左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑()
A. 左肺不张
B. 左胸腔积液
C. 左肺实变
D. 左肺大泡
E. 左侧气胸
[单项选择]男性,60岁,吸烟史30岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现( )
A. 右下肺动脉干横径>15cm
B. 肺动脉段突出
C. 横膈低平
D. 两下肺纹理紊乱
E. 心影明显增大
[单项选择]

男性,63岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。

该患者考虑诊断为( )
A. 亚急性血行播散型肺结核
B. 慢支急性感染
C. 肺间质纤维化
D. 肺炎球菌性肺炎
E. 慢性支气管炎+心脏衰竭

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