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发布时间:2023-10-30 21:43:49

[单项选择]一急性重度有机磷中毒患者,经抢救治疗半月,自觉症状消失,查体无阳性体征,痊愈出院。近日渐感四肢无力,双下肢行走困难。查体:四肢肌肉萎缩,双上肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力降低。肌电图示周围神经病变。该患者最可能的诊断是( )
A. 迟发性周围神经病
B. 末梢神经炎
C. 中毒性脑病后遗症
D. 周期性瘫痪
E. 脊髓前角病变

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[单项选择]某急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后第5天病情稳定,神志清楚,一般情况好,现突发呼吸困难,SaO%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救( )
A. 加大阿托品用量
B. 加大胆碱酯酶复活剂用量
C. 应用呼吸兴奋剂
D. 加大给氧量
E. 气管插管或气管切开,人工辅助呼吸
[单项选择]急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3天胆碱能危像消失,“阿托品化"保持良好。此时,突感呼吸困难,睁眼、抬头无力。查体:神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干、湿啰音,双侧病理征阳性,SaO%为84%。该患者最可能的并发症是( )
A. 急性中毒性脑病
B. 有机磷杀虫药中毒“反跳”
C. 阿托品中毒
D. 中间期肌无力综合征
E. 迟发性周围神经病
[单项选择]重度有机磷中毒的主要表现是
A. 瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模糊 
B. 瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻 
C. 瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭 
D. 瞳孔明显缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升 
E. 瞳孔明显缩小,大汗,流涎,肌肉颤动,心率加快 
[单项选择]有机磷杀虫药重度中毒者,测定的全血胆碱酯酶活力在( )
A. 50~70%
B. 30~50%
C. 30~40%
D. 30%以下
E. 0
[单项选择]以下急性有机磷农药中毒患者的临床表现除哪项外,均可诊断为重度中毒()
A. 昏迷
B. 肺水肿
C. 脑水肿
D. 呼吸麻痹
E. 瞳孔缩小
[单项选择]有关重度有机磷中毒,错误的是( )
A. 呼吸衰竭
B. 中枢神经系统受累
C. 可出现昏迷
D. 血胆碱酯酶活性<30%
E. 血胆碱酯酶活性在30~40%
[配伍题]轻度急性有机磷杀虫药中毒时胆碱酯酶值在( )|中度急性有机磷杀虫药中毒时胆碱酯酶值在( )|重度急性有机磷杀虫药中毒时胆碱酯酶值在( )
A. 100%
B. 70%~50%
C. 50%~30%
D. 30%以下
E. 90%
[单项选择]一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现除哪项外,均可诊断为重度中毒()
A. 昏迷 
B. 瞳孔缩小 
C. 脑水肿 
D. 呼吸麻痹 
E. 肺水肿
[配伍题]

下列中毒的特效解毒剂:

有机磷杀虫剂中毒( )|氰化物中毒( )
A. 美蓝(亚甲蓝)
B. 二巯基丙醇
C. 阿托品
D. 纳洛酮
E. 乙酰胺
[配伍题]阿托品中毒( )|有机磷化合物中毒( )|氟乙酰胺中毒( )|亚硝酸盐中毒( )|吗啡中毒( )
A. 美蓝(亚甲蓝)
B. 解磷定
C. 乙酰胺
D. 毛果芸香碱
E. 纳络酮
[填空题]有机磷中毒时瞳孔(),阿托品中毒时瞳孔()。
[单项选择]重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是( )
A. 机械通气PEEP治疗
B. 静脉注射速尿
C. 静脉注射阿托品
D. 静脉注射解磷定
E. 静脉缓慢注射毛花苷
[简答题]有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒症状?
[配伍题]

下列中毒的治疗:

有机磷杀虫剂中毒( )|一氧化碳中毒( )|巴比妥酸盐中毒( )|铝中毒( )
A. 二巯丙醇(BAL)
B. 高压氧疗
C. 阿托品
D. 亚甲兰
E. 氟马西尼
F. 纳洛酮
[配伍题]经皮肤吸收的急性有机磷杀虫药中毒,中毒症状发生时间约( )|口服有机磷杀虫药中毒症状发生时间是( )
A. 1~4分钟
B. 5~20分钟
C. 30~60分钟
D. 1~2小时
E. 2~6小时
[简答题]简述有机磷杀虫药中毒的主要中毒机制。
[配伍题]解除有机磷杀虫药中毒烟碱样症状( )|解除有机磷杀虫药中毒毒蕈碱样症状( )
A. 阿托品
B. 氧气
C. 解磷定
D. 甘露醇
E. 尼可刹米
[单项选择]有机磷农药中毒()
A. 双侧瞳孔缩小
B. 小脑幕裂孔疝早期
C. 双侧瞳孔散大
D. 瞳孔呈椭圆形并伴散大
E. 瞳孔对光反应消失
[单项选择]有机磷中毒患者应该选用
A. 阿托品 
B. 东莨菪碱 
C. 毛果芸香碱 
D. 阿托品+解磷定 
E. 阿托品+毛果芸香碱

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