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[单项选择]患者女性,45岁。化脓性胆管炎,行胆总管探查术,术后胆总管引流选用( )
A. 胶片引流
B. 橡皮引流管
C. 烟卷引流条
D. 纱布引流条
E. 凡士林纱布引流
[判断题]胆管炎三联征:胆总管结石导致胆管炎,典型表现为腹痛、寒战高热、黄疸,称胆道三联征。
[判断题]胆管炎的三联征:胆总管结石导致胆管炎,典型表现为腹痛、寒战高热、黄疸,称胆道三联征。
[单项选择]胆总管结石急性发作和急性胆管炎的典型三联征是( )
A. 突起右上腹阵发性绞痛,寒战并触及胆囊
B. 突起上腹部呈束腰带状剧痛,轻度黄疸,低血压
C. 上腹或右上腹疼痛,畏寒发热,黄疸
D. 寒战高热,肝区持续性胀痛和肝大
E. 剑突下剧烈绞痛,呕蛔虫,无寒战
[单项选择]
患者女性,58岁。61kg。胆总管结石、急性化脓性胆管炎,拟行手术治疗。
麻醉前了解病情哪项意义相对不大( )
A. 查阅病历
B. 测量血压
C. 心肺检查
D. 月经史
E. 过敏史
[单项选择]下列哪项不是胆总管结石合并化脓性胆管炎时的并发症( )
A. 肝脓肿
B. 感染性休克
C. 急性胰腺炎
D. 门静脉高压症
E. 胆道出血
[单项选择]胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中,下列哪项是错误的( )
A. 肝脓肿
B. 感染性休克
C. 结石压迫门静脉引起肝外型门脉高压症
D. 急性胰腺炎
E. 胆道出血
[单项选择]
患者男性,46岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗,下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。
最恰当的麻醉方法是( )
A. 硬膜外麻醉
B. 腰麻
C. 气管插管全麻
D. 局麻
E. 基础麻醉加局麻
[单项选择]重症急性胆管炎(又称急性梗阻性化脓性胆管炎)最有效的治疗是下列的哪一项( )
A. 胆道减压引流
B. 抗生素治疗
C. 保肝治疗
D. 抗休克治疗
E. 激素治疗
[单项选择]可进入胆管引起胆管炎的常见于()。
A. 蛔虫感染
B. 鞭虫感染
C. 蛲虫感染
D. 钩虫感染
[单项选择]胆总管由( )
A. 左肝管与右肝管汇合而成
B. 肝总管与胆囊管汇合而成
C. 左肝管与胆囊管汇合而成
D. 右肝管与胆囊管汇合而成
E. 右肝管与肝总管汇合而成
[单项选择]女,32岁,急性梗阻性化脓性胆管炎行胆管探查术后3天,血清K2.4mmol/L。患者不会出现下列哪项改变( )
A. 有腹胀,排便排气尚未恢复
B. 肌张力增高
C. 呼吸困难
D. ECG示T波低平,出现U波
E. 血HCO,增高