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发布时间:2023-10-28 21:58:27

[单项选择]

患者女性,60岁,右侧卵巢癌,拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。

患者的心功能分级为( )
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级

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[单项选择]

患者女性,60岁,右侧卵巢癌,拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。

最佳的麻醉方法是( )
A. 气管内插管全麻
B. 局麻加强化
C. 硬膜外麻醉
D. 硬膜外麻醉复合气管内插管全麻
E. 脊麻-硬膜外联合麻醉
[单项选择]

患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。

该患者最佳麻醉方式是( )
A. 连续硬膜外麻醉
B. 静脉麻醉
C. 气管内插管全麻
D. 左侧双腔支气管插管全麻
E. 右侧双腔支气管插管全麻
[单项选择]

患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。

该患者术前肺功能测定结果为:最大通气量为预计值的50%,1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为( )
A. 单侧全肺切除
B. 肺叶切除
C. 肺段切除
D. 探查活检术
E. 肺楔形切除
[单项选择]

患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。

病人烟龄40年,平均20支/日。近10年来每年冬季均有咳嗽咳痰,清晨尤重。该患者极可能患有( )
A. 肺炎
B. 肺源性心脏病
C. 慢支并肺气肿
D. 肺不张
E. Ⅱ型呼吸衰竭
[单项选择]

患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。

麻醉医生欲了解呼吸功能,最简易的测定方法是( )
A. 末梢循环颜色
B. 吹火柴试验
C. 量胸廓周径
D. 床边X线检查
E. 肺部听诊
[单项选择]患者男性,40岁。半年前接受泼尼松治疗8周。现因胃部肿瘤拟行胃癌根治术。术前用药下列哪个应禁用( )
A. 吗啡
B. 普萘洛尔
C. 阿托品
D. 东莨菪碱
E. 咪达唑仑
[单项选择]

患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。

在术前用药中,下面哪一种药物应避免使用( )
A. 咪达唑仑
B. 东莨菪碱
C. 地西泮
D. 阿托品
E. 吗啡
[单项选择]

患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。

下列哪一项术前检查中,麻醉医生应最为重视( )
A. 胸部X线摄片
B. 心电图
C. 肺通气功能
D. 胸部CT
E. 痰培养
[单项选择]

女性,65岁,高血压病史13余年,诊断为贲门癌,拟行胃癌根治术。

术中血压骤升至180/105mmHg,心率80次/分,下列何种药对此降压最好( )
A. 维拉帕米
B. 尼莫地平
C. 尼群地平
D. 尼卡地平
E. 硝苯地平
[单项选择]患者中年女性,肥胖,4年前因右侧乳腺癌做根治术,无肝炎病史,超声检查发现肝弥漫回声增强,左内叶有一低回声区,大小3cm×4cm,形态不规则,有正常血管穿过,诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别( )
A. 肝脓肿与肝转移癌
B. 非均匀性脂肪肝与肝转移癌
C. 原发性肝癌与肝转移癌
D. 肝囊肿与肝转移癌
E. 肝包虫病与肝转移癌
[单项选择]

女性,65岁,高血压病史13余年,诊断为贲门癌,拟行胃癌根治术。

如术中发生室上性心动过速宜选( )
A. 维拉帕米
B. 氟哌利多
C. 硝苯地平
D. 尼卡地平
E. 地西泮
[单项选择]患者女性,行左乳癌改良根治术,术中一助手铺手术巾最后一块应在( )
A. 上方
B. 下方
C. 对侧
D. 同侧
E. 无所谓哪一侧
[单项选择]患者女性52岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为
A. 侧卧位 
B. 中凹卧位 
C. 去枕仰卧位 
D. 头高足低位 
E. 头低足高位 
[单项选择]目前多学者认为,乳腺癌根治术或改良根治术后放疗
A. 可能提高生存率,仅对病变在内象限腋窝淋巴结无转移者
B. 可以提高局部控制率和降低远处转移率
C. 对局部控制率影响不大
D. 可以提高局部控制率和生存率
E. 可能降低生存率
[简答题]患者70岁,女性,因患乳腺癌,拟在持续硬膜外麻醉下行乳腺癌根治术。术前检查:ECG、血常规均正常,胸片(-)。局麻药皮试:(-)。术前8小时禁食禁饮。术前用药:Luminal0.1+Atropine0.5mg。问(1)你选择哪一个间隙进行硬膜外麻醉穿刺?(2)判断穿刺针进入硬膜外间隙的主要依据是什么?(3)成人上胸段黄韧带至硬膜的距离是多少?(4)硬膜外阻滞不全的主要原因有哪些?(5)上胸段硬膜外麻醉可能出现什么并发症?

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