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[名词解释]酮症性低血糖(ketotichypoglycemia)
[简答题]试述糖尿病酮症酸中毒,低血糖昏迷与高渗性非酮症糖尿病昏迷如何抢救与护理。
[填空题]糖尿病酮症酸中毒患者的血糖一般为________mmol/L,而高渗性非酮症昏迷者的血糖常高至________mmol/L以上。
[单项选择]治疗非酮症高渗性糖尿病昏迷时,降血糖治疗使用
A. 口服降糖药物
B. 持续静脉点滴胰岛素
C. 皮下注射胰岛素
D. 间断静脉点滴胰岛素,血糖正常后即改为皮下注射
[判断题]抢救糖尿病酮症酸中毒应尽快将患者血糖降至正常范围。
[判断题]抢救糖尿病酮症酸中毒通常采用小剂量胰岛素治疗方案降血糖。
[多项选择]下列有关对糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷,说法正确的是( )
A. 尿糖强阳性时,尿酮体阴性或弱阳性
B. 临床特征为严重高血糖(血糖>300mg/dl以上)
C. 血浆高渗,但无酮症酸中毒
D. 用胰岛素治疗时,胰岛素用量比酮症酸中毒时用量大
E. 多发生于非胰岛素依赖型糖尿病
[填空题]糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗时,血糖下降速度为每小时降低______为宜,血糖降至_____时,可改输5%葡萄糖液加胰岛素。而在高渗性非酮症糖尿病昏迷时,血糖降至_______即可输注葡萄糖液加胰岛素,比例均为每_______g葡萄糖加1u胰岛素。
[简答题]静脉营养并发高渗性高血糖非酮症综合征的原因是什么?如何预防?
[单项选择]下列糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷描述中,哪种说法不恰当( )
A. 多发生在老年病人和以往无糖尿病史
B. 临床特征为严重高血糖,最高可达200mmol/L以上
C. 血浆呈高渗状态
D. 治疗原则为应用比酮症酸中毒病人更大量的胰岛素
E. 可补充生理盐水和胰岛素
[配伍题]高渗性昏迷( )|糖尿病酮症酸中毒( )|低血糖昏迷( )
A. 阴离子间隙增大
B. C0CP升高
C. 尿糖阴性
D. 血钠145mmol/L
E. 血糖33.6mmol/L
[判断题]高渗性非酮症糖尿病昏迷突出表现为高血糖.高血钠和高渗透压。
[判断题]抢救糖尿病酮症酸中毒患者血糖不宜下降过快,以每小时降低10mmol/L为宜。
[判断题]抢救糖尿病酮症酸中毒应尽快补碱纠正酸中毒。
[配伍题]无症状性低血糖,若进食不能纠正,应静脉输注葡萄糖( )|症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖( )|不易控制的高血糖,可静脉输注胰岛素( )|新生儿低钙血症引起惊厥,可静脉推注10%葡萄糖酸钙( )|新生儿低镁血症引起惊厥,可静脉推注2.5%硫酸镁( )
A. 4~6mg/(kg·min)
B. 6~8mg/(kg·min)
C. 0.5u/kg/d
D. 0.2~0.4ml/kg
E. 2ml/kg
[判断题]抢救糖尿病酮症酸中毒时,当血糖降至16.7mmol/L应改输5%葡萄糖液加入普通胰岛素。
[单项选择]糖尿病患儿在无酮症酸中毒情况下,每天胰岛素用量超过多少时,仍不能使高血糖的得到控制,在排除Somogyi现象后可称为胰岛素耐药( )
A. >3U/kg
B. >4U/kg
C. >2U/kg
D. >1U/kg
E. >5U/kg