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发布时间:2023-11-03 19:43:03

[简答题]男性,48岁。因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血第2次入院,经非手术处理后出血已停止,患者恢复情况良好,现准备行脾、肾分流术。请问:(1)该手术的优点和缺点?(2)术后护理中应特别注意哪些问题?

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[配伍题]

下列病人最可能的诊断是

男性,48岁。腹胀2月余就诊,酗酒20多年。体检:腹壁静脉曲张,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动浊音(+),腹水为漏出液( )|男性,38岁。原有慢性乙肝病史10年,1周来低烧,纳差,腹胀。体检:腹部膨隆,全腹柔韧感,轻度压痛及反跳痛,肝脾扪及不满意,移动浊音(+),腹水,腹水:WBC900/μl,N8%,L92%( )|男性,42岁。肝硬化患者,近3天来有发热,体温在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数0.6×10/L,白细胞0.4×10/L(400ml),中性粒细胞0.80(80%)( )|男性,42岁。反复中上腹疼痛3年加重1天。体温39.2℃,全腹部压痛及反跳痛、肌紧张,肝脏浊音界消失( )
A. 结核性腹膜炎
B. 腹膜癌
C. 肝硬化腹水
D. 自发性腹膜炎
E. 胃穿孔
[配伍题]

下列病人最可能的诊断是:

男性,48岁。腹胀2月余就诊,酗酒20多年。体检:腹壁静脉曲张,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),腹水为漏出液( )|男性,38岁。原有慢性乙肝病史10年,1周来纳差,腹胀,尿少。体检:腹壁静脉曲张,腹部膨隆,轻度压痛及反跳痛,肝脾未满意扪及,移动性浊音(+),腹水:WBC15×106/L,N85%,L15%( )|女性,28岁,近2周来出现低热,腹胀,腹围增大。体检:腹部膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾未扪及,移动性浊音(+),腹水:WBC8×106/L,N8%,L92%( )
A. 结核性腹膜炎
B. 腹膜癌
C. 肝硬化腹水
D. 自发性腹膜炎
E. 胃穿孔
[多项选择]男性,62岁,因食管癌行双腔支气管插管,全身麻醉,食管癌根治术。翻体位后,病人出现异常呼吸运动,气道阻力增加,脉搏血氧饱和度65%,可能的原因有哪些
A. 导管扭曲
B. 导管脱出
C. 导管移位
D. 支气管痉挛
E. 管腔被粘液堵塞
[单项选择]患者,女性,38岁。因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血再次入院,经非手术治疗后出血停止,现准备手术治疗。下列哪项护理措施不妥( )
A. 注意休息
B. 做好心理护理
C. 避免腹内压增加
D. 加强营养,饮食可不限制
E. 预防感染
[单项选择]

患者男性,73岁,体重65kg。因食管癌进食困难已有2月余,诉乏力,极度口渴,尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。

该患者可能的代谢紊乱是( )
A. 高渗性缺水
B. 代谢性碱中毒
C. 等渗性缺水
D. 代谢性酸中毒
E. 低渗性缺水
[单项选择]18岁男性,右大腿下端肿痛3个月,X线摄片报告:右股骨下端骨肉瘤,下一步处理( )
A. 摄胸片
B. 先做活检,根据病理报告决定处理
C. 立即进行截肢
D. 准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢
E. 大剂量局部放疗
[单项选择]男性,17岁,右大腿下端肿痛3个月,X线摄片报告:右股骨下端骨肉瘤,下一步处理( )
A. 摄胸片
B. 先做活检,根据病理报告决定处理
C. 立即进行截肢
D. 准备截肢,术时先做活检,快速切片决定是否截肢
E. 大剂量局部放疗
[单项选择]男,56岁,因食管癌进饮食困难20余天入院,口渴严重,血清Na157mmol/L。补液宜选用( )
A. 0.45%氯化钠溶液
B. 0.9%氯化钠溶液
C. 5%氯化钠溶液
D. 平衡盐溶液
E. 血浆
[单项选择]

男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余。乏力、极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝深陷,唇舌干燥,皮肤弹性差。

该病人的体液失调诊断为( )
A. 低渗性缺水
B. 中度高渗性缺水
C. 重度高渗性缺水
D. 等渗性缺水
E. 轻度高渗性缺水
[简答题]林×,男,36岁。因食管下段及胃底静脉曲张破裂出血第二次住院。经非手术处理,出血情况已初步控制。现积极术前准备,择期行门—奇静脉断流术,请你提出术前一般护理问题/诊断及相应护理措施。
[单项选择]一男性患者,股骨下端皮质粗糙,连续性中断,局部斑片状低及团块状强回声,局部骨膜厚,强且抬高而与骨质分离,皮质表面见放射状垂直的骨性结构,C.D.FI病灶内外血流丰富。其可能是
A. 成骨肉瘤 
B. 软骨肉瘤 
C. 骨巨细胞瘤 
D. 慢性骨髓炎 
E. 骨软骨瘤
[单项选择]65岁,男性,外伤后致左前臂远端疼痛、肿胀,行X线检查为桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,应选择哪项治疗( )
A. 骨牵引治疗
B. 皮牵引治疗
C. 手术治疗
D. 夹板固定或石膏固定
E. 消肿治疗

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