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[单选题]患儿,6岁,不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。其烧伤深度为( )
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D. Ⅲ度
E. IV度
[单选题]女性,61 岁,胰腺癌术后第 l 天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是
A.鼓励患者忍受疼痛
B.立即给予止痛药
C. 给予止痛指导
D. 继续观察
E. 分散患者注意力
[单选题]病例：患儿，男，2岁。不慎被开水烫伤双下肢，皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。对于该患儿的急救措施不正确的是
A.迅速脱离热源
B.创面涂抹龙胆紫
C.用大量自来水冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院
[单选题]患者女,52岁。胰腺癌术后第1天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者诉伤口疼痛严重,给予的措施是( )
A.鼓励患者忍受疼痛
B.立即给予止痛
C.给予止痛指导
D.继续观察
E.分散注意力
[单选题]患者术后第二天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是
A. 仰卧屈膝位
B. 右侧卧位
C. 头高脚低位
D. 端坐卧位
E. 半坐卧位
[单选题]患者女性．65 岁。晨练时不慎滑倒，患者髋部疼痛，患肢活动障碍。患者强忍疼痛，勉强行走回家，休息 3 天后疼痛仍不缓解并加重．前来就诊
。该患者最可能的临床诊断是( )
A.股骨骨折
B.髋关节脱位
C.肌肉损伤
D.嵌插型股骨颈骨折
E.骨盆骨折
[多选题]患者女性,53岁。骑车不慎前臂骨折,入院后采用石膏绷带固定。下列关于石膏绷带固定患者的护理措施正确的是( )
A.有伤口应在石膏干燥后开窗
B.手指、脚趾端应包裹在石膏内
C.患肢平放并停止一切肢体活动
D.石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕
E.石膏内不可填塞敷料或异物
[单选题]术后第二天,病人诉伤口疼痛,护士应协助病人采取 ( )
A.头高足低位
B.半坐卧位
C.屈膝仰卧
D.去枕仰卧位
E.膝胸位
[单选题]患者,女性,32 岁,不慎割破手指,医嘱 TAT 肌肉注射,立刻执行。患者行 TAT 过敏试验,结果阳性,正确的做法是( )
A. 禁用 TAT 注射
B. 备好抢救物品,直接注射 TAT
C. 注射肾上腺素等药物抗过敏
D. 采用脱敏疗法注射 TAT
E. 再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
[单选题]病例：外科8床病人诉伤口痛，10床病人诉腹胀（肝硬化腹水所致），某护士在执行医嘱时，误将止痛药用于10床病人，而将血白蛋白用于9床病人。为避免类似差错发生应
A.有高尚的道德情操
B.有正确的人生观
C.热爱护士专业
D.坚定的信念
E.一丝不苟的责任心
[单选题]患者,男性,25岁。体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均为水疱。对该患者实施补液治疗,其中电解质溶液首选( )
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 5%葡萄糖氯化钠溶液
C. 5%碳酸氢钠溶液
D.林格溶液
E.平衡盐溶液
