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发布时间:2023-10-03 15:40:33

[简答题]

流行性腮腺炎(痄腮)(40分)
例:某患儿,女性,6岁。发热两天,体温高达40℃,发热时无汗,两耳下肿大疼痛,头痛,无咳嗽咳痰,无流涕,口渴,大便日一行,小便微黄,食欲欠佳,吞食则腮痛,昨日鼻衄一次,色鲜红,量多,经外院青霉素、退烧药等治疗,热势如初。
查体:T40.3℃,P85次/分,R22次/分,BP125/75mmHg。面色红赤,无汗,两腮肿大,约4cm×4cm,压痛明显。舌边尖红,苔白,脉浮数。
辅助检查:血常规:WBC8.1×109/L,N%83%,HGB119g/L,S抗体76%。
答题要求:
1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与化脓性腮腺炎相鉴别。


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[单项选择]

某患儿,男,6岁,因不慎被开水烫伤,双上肢被烫伤,创面渗出较多,水疱较饱满,皮温增高,有剧痛。

该患儿烧伤面积和和深度的诊断是( )
A. 9%,Ⅰ°烧伤
B. 15%,浅Ⅱ°烧伤
C. 15%,深Ⅱ°烧伤
D. 18%,浅Ⅱ°烧伤
E. 18%,深Ⅱ°烧伤
[单项选择]

某患儿,女性,出生后即发现头皮数个2~4cm大小皮肤肿物,呈草莓状分叶,边界清,质软,呈葡萄酒色,压之褪色,一年后停止生长。

肿物性质为( )
A. 疣
B. 结节性黑色素瘤
C. 蔓状血管瘤
D. 海绵状血管瘤
E. 毛细血管瘤
[单项选择]某患儿,女性,4岁,其家长发现眼睛向右看时,左眼向上偏斜,向左看时,眼位正常,如图,歪头试验阳性,考虑诊断为( )
A. 左上直肌麻痹
B. 右上直肌麻痹
C. 左上斜肌麻痹
D. 右上斜肌麻痹
E. 左外直肌麻痹
[简答题]某患儿发热、流涕1天,躯干可见散在斑疹、丘疹、疱疹,诊断为水痘,不需住院,如何为患儿及其家属做一般指导?
[简答题]

某患儿五个月,体重6公斤,请问该患儿全天应供给牛奶多少毫升?除牛奶外,还应另加多少毫升水?
已知:5个月的婴儿每公斤体重需要热能110千卡。
每100毫升牛奶中加入5%的热能为89千卡。
每公斤体重需水量为150毫升。


[单项选择]两耳下距是指从左右耳垂下通过()的距离。
A. 鼻尖
B. 鼻底
C. 唇峰
[简答题]某患儿,男性,3岁,因高热,头痛,频繁呕吐4天就诊。患儿5天前突然高热达40℃,伴发冷,寒颤,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,因下大雪没去医院,在学校医务室打了退热针,当时还有同学也有类似症状,才去看病。体查:T39.5℃,P100次,分,R22次/分,BP120/90mmHg,皮肤散在少量的出血点,咽喉部充血,颈强(++)血常规:WBC17.2×10/L,N0.88,L0.12入院诊断为流行性脑脊髓膜炎(流脑)请回答以下问题:1.诊断依据有哪些?2.要与哪些疾病鉴别?3.进一步做哪些检查?4.该患儿行腰椎穿刺的适应症是什么?5.脑脊液细菌学检查和脑脊液培养结果是什么?
[单项选择]某患儿夜间易惊醒,多汗,烦躁,骨变软,弯曲变形。可能与哪种维生素缺乏有关( )
A. 维生素A
B. 维生素D
C. 维生素B
D. 维生素C
E. 维生素E
[单项选择]某患儿,10岁,发现颈前区肿块6年,肿块位于颈中线上,舌骨附近。最可能的诊断是
A. 甲状舌管囊肿
B. 颈淋巴结炎
C. 甲状腺瘤
D. 颈动脉体瘤
E. 以上都不是
[简答题]某患儿,出生9个月畏食呕吐、肝脾大、皮肤干燥呈蜡黄色、肌无力。X线肺部检查见有网点状阴影。外周血检查见红细胞和血小板减少,白细胞数正常,但淋巴细胞和单核细胞的胞质中可见有空泡。骨髓检查可见少量胞体较大的细胞;该细胞呈圆形、椭圆形。胞核较小、呈圆或椭圆形。胞质丰富并充满大量泡沫。细胞化学染色结果如下:POX(-)、SBB(+)、PAS见泡壁弱阳性,空泡中心阴性。碱性磷酸酶(-)、酸性磷酸酶(-)。试分析该病案。
[单项选择]某患儿,男,4岁,进食时误吞鱼骨后诉吞咽疼痛,做食管吞钡棉照片考虑有食管异物,如果做食管镜检查应选用的食管镜内径为:()
A. 0.5cm
B. 0.7cm
C. 0.9cm
D. 1.1cm
E. 1.3cm
[单项选择]某患儿,低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏,持续2天。症状消失3天后体温再次上升,头痛、恶心、呕吐严重。体检可见:三脚架征及吻膝试验阳性。3天后体温开始下降,但右下肢腱反射消失,肌张力减退,不能行走。该患儿最有可能患的疾病是()。
A. 脊髓灰质炎 
B. 肠结核 
C. 病毒性肝炎 
D. 流行性乙型脑炎 
E. 细菌性肠炎
[单项选择]某患儿,女,4岁,高热,昏迷,抽搐2d入院,怀疑有乙脑和中毒性菌痢。为及时诊断,应立即进行哪项检()
A. 脑脊液培养
B. 大便培养
C. 脑脊液常规检查
D. 特异性抗体检测
E. 肛试子或生理盐水灌肠涂片镜检
[单项选择]某患儿,男,7岁,右耳廓呈条索状突起,外耳道闭锁,CT扫描示锤砧骨融合,听力检查示传音性听力损失,诊断为先天性小耳及外耳道闭锁。其畸形的分级应是:()
A. 第1级
B. 第2级
C. 第3级
D. Treacher-Collins综合征
E. 以上都不是

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