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发布时间:2023-10-14 13:18:59

[单项选择]

患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。

应选择何种麻醉( )
A. 局麻+强化
B. 全麻经口气管插管
C. 全麻经鼻盲探气管内插管
D. 全麻(静脉麻醉)
E. 针麻

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[单项选择]

患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。

术中需重视哪一项( )
A. 血压的变化
B. 呼吸道的通畅
C. 液体的输入
D. 心脏功能监测
E. 以上均是
[配伍题]下颌骨多发性骨折适用( )|简单的移位不明显的下颌骨骨折( )|牙槽骨骨折( )
A. 颌间牙弓夹板固定
B. 单颌牙弓夹板固定
C. 两者均有
D. 两者均无
[配伍题]双侧下颌骨髁突骨折( )|颏部正中粉碎性骨折( )
A. 牙弓缩窄
B. 前牙开,后牙早接触
C. 两者均有
D. 两者均无
[配伍题]下颌骨多发性骨折( )|牙槽骨骨折( )|颧骨颧弓骨折( )|儿童期上下颌骨骨折( )
A. 手术切开复位固定
B. 颌间牵引复位固定
C. 两者均有
D. 两者均无
[配伍题]双侧颏孔区骨折出现三凹征可采用( )|下颌骨正中粉碎性骨折局部出血致吸入性窒息急救可采用( )
A. 环甲膜穿刺
B. 用舌钳或巾钳将舌牵向口外
C. 两者均有
D. 两者均无
[单项选择]

患者男性,45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞,致上下颌骨粉碎开放骨折,下颌骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3小时进手术室,病人清醒,不能仰卧,双鼻腔通气不畅,心率163次/分,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。

应立即进行哪项处理( )
A. 建立静脉通路,快速补液治疗休克
B. 快速清理口腔分泌物,行口腔插管
C. 立即清理口腔分泌物,牵引舌体后作气管切开插管,同时快速补液治疗休克
D. 立即行鼻腔插管,同时快速补液治疗休克
E. 快速补液待血压平稳后,作快速诱导鼻腔插管
[单项选择]右下颌骨急性中央性骨髓炎若延误治疗可能发展为()。患者,男性,52岁,右侧后下牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解但反复发作,近1周,疼痛加重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼.右侧下唇发麻,并出现高热、畏寒、饮食不振。查体:T39.2℃,P108/min,R24/min,急性病容。右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探死髓,7654|牙松动Ⅱ至Ⅲ度、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×10/L,中性分类为89%。
A. 慢性中央性颌骨骨髓炎
B. 慢性边缘性颌骨骨髓炎
C. 慢性牙周炎
D. 牙槽骨慢性炎症
E. 下颌慢性根尖周炎
[单项选择]右下颌骨急性中央性骨髓炎疾病的治疗应以()。患者,男性,52岁,右侧后下牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解但反复发作,近1周,疼痛加重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼.右侧下唇发麻,并出现高热、畏寒、饮食不振。查体:T39.2℃,P108/min,R24/min,急性病容。右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探死髓,7654|牙松动Ⅱ至Ⅲ度、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×10/L,中性分类为89%。
A. 全身支持疗法+小量输血
B. 全身应用抗生素
C. 全身应用抗生素+拔除患牙
D. 脓肿切开引流术+拔除患牙
E. 牙周治疗+开髓引流
[配伍题]下颌骨骨折颌间固定时间( )|上颌骨骨折颌间固定时间( )|下颌骨髁突骨折颌间固定时间( )
A. 2周
B. 2~3周
C. 1周
D. 3~4周
E. 4周以上
[简答题]23岁男性患者,车祸20分钟入院,急救时发现同时存在窒息、腹部内脏脱出、股骨开放性骨折,患者血压低,脉细速。问急救时处理顺序?
[单项选择]

患者男性,19岁。被汽车撞伤导致右小腿开放性骨折,伤口少量出血,躺在马路上疼痛呻吟不止,请问:

在现场急救中,不正确的处理是( )
A. 简单重点体检
B. 局部制动
C. 包扎止血
D. 骨折整复固定
E. 迅速转运医院
[单项选择]

患者男性,19岁。被汽车撞伤导致右小腿开放性骨折,伤口少量出血,躺在马路上疼痛呻吟不止,请问:

该伤员住院经清创等手术后,为预防破伤风应首选的处理药物是( )
A. 破伤风抗毒素
B. 青霉素
C. 破伤风类毒素
D. 人体破伤风免疫球蛋白
E. 胎盘蛋白
[填空题]颞下颌关节急性前脱位的复位方法是手术者双手拇指缠以纱布,放置在患者两侧的后牙上,其余手指固定在下颌骨下缘,下颌角切迹之前,嘱患者放松,手术者将患者下颌后部下压并抬高____________,使髁突向下达关节结节下方,然后向后推使________回到关节窝内。复位后限制________,用颅颌绷带固定2~3周。
[单项选择]某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死,并继发感染,局部反复肿胀,伴剧烈疼痛。以下治疗措施中,哪项是不适当的( )
A. 应用抗生素控制感染
B. 高压氧治疗
C. 理疗
D. 局部冲洗,保持引流通畅
E. 在健康骨质范围内施行死骨切除术

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