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[单选题]护士巡视病人的时间为( )
A.每日巡视二次
B.每2小时一次8
C.每1小时一次
D.每15~30分钟一次
E.24小时专人守护
[单选题]值班护士巡视时发现病人室颤,首先应( )
A.立即建立静脉通路
B.立即通知医生
C.立即心肺复苏
D.立即非同步直流电复律
E.立即同步直流电复律
[单选题]病人,男性,56岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,给予导尿。护士巡视时发现病人尿液混浊.色黄。护士应给予的措施是
A.经常清洗尿道口
B.进行膀胱冲洗
C.及时更换导尿管
D.观察尿量并记录
E.促进膀胱功能恢复
[单选题]病人范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:Pa0₂5.2kPa,Sa0₂70%。判断其缺氧程度为( )
A. . 极轻度
B. . 轻度
C. . 中度
D. . 重度
E. . 极重度
[单选题]刘先生,30岁。患慢性肾炎尿毒症,血压中度以上持续升高。夜间护士巡视病房时发现病人突然惊醒,端坐呼吸,烦躁不安,咳嗽频繁,咳白色泡沫痰。应首先考虑发生的情况是( )
A.肺炎
B.心包炎
C.胸膜炎
D.左心衰竭
E.右心衰竭
[单选题]胃大部切除术后的患者，护士巡视患者的时间间隔为()
A.24 小时专人护理
B.15～30 分钟
C.1～2 小时
D.3～5 小时
E.每日巡视患者 4 次
[单选题]护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此
种情况是
A. 输液压力过低
B. 针头滑出血管外
C. 静脉痉挛
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头阻塞
[单选题]女性，34岁，护士巡视发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。该病人可能属于( )
A.前驱期
B.终末事件期
C.心脏骤停期
D.脑死亡期
[单选题]病人,女性,38岁。昨日行双侧乳腺切除术。今早护士巡视病房时发现其情绪低落,躺在床上暗暗地流泪。此时护士的正确反应是
A.详装没看见
B.悄悄离开病房
C.安慰病人,让其说出伤心的原因
D.静静地坐在床旁陪伴她
E.询问同室病人
[单选题]护士独自巡视病房时发现病人心脏停博，需首先采取的措施是( )
A.尽快招呼医师来抢救
B.推抢救车行电极除颤
C.心肺基础复苏术
D.给予吸氧，作好气管插管准备
[单选题]郑某,女.56岁因头痛左侧肢体麻木3天人院,拟行MRI检在护士对病人进行检查前宜教,下列选项错误的是( )
A.告知病人检查经过
B.指导病人检查时安静平卧全身放松
C.指导病人取下金属首饰
D.指导病人勿带人手表、手机等电子产品
E.指导病人检查前禁食禁饮
[单选题]病人男,46岁,因“急性脑出血”入院,护士在巡视时发现,病人出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则。此时病人有可能会出现的并发症是
A.动眼神经损害
B.消化道出血
C.癫痫发作
D.脑疝
E.呼吸衰竭
[单选题]病人,男,65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该病人独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红。经询问,病人主诉发烧2天。护士首先应
A.立即扶病人坐下
B.将病人带至发热门诊
C.详细询问病人病史
D.向医务科汇报
E.通知病人家属来院
