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[单选题]患者男．56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
[单选题]患者男性，56岁，车祸导致腰椎骨折，急诊入院。入院后需用平车运送患者进行各种辅助检查，搬运患者的措施不妥的是
A.在平车上垫木板
B.宜用四人搬运法
C.上坡时头在前
D.宜用两人搬运法
E.用木板拾送
[单选题]患者男，56岁，因突发意识障碍，喷射性呕吐，剧烈头痛，眼睑下垂，急诊入院。入院诊断：自发性蛛网膜下腔出血，积极行术前抢救。参与抢救的是两名新上岗的护士，护士长对这类情形的管理要点是（ ）。
A.授权
B.亲自指导
C.请别人做
D.培训
E.高年资护士替代
[单选题]患者男性，56岁，肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是
A.开塞露
B.肥皂水灌肠
C.口服番泻叶
D.50%硫酸镁导泻
E.清水灌肠
[单选题]患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是
A.给予孕妇心理护理
B.会阴部常规消毒
C.用平车送入产科
D.通知产科医生
E.立即建立静脉通道
[不定项选择题]患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。
患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是
A.半卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位
[单选题]孕妇，孕40周，因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm，住院处护士应首先
A.办理入院手续
B.给予吸氧
C.嘱绝对卧床休息
D.让产妇步行进入病区
E.送入产房待产
[不定项选择题]丁先生，35岁。右手臂严重损伤，急诊入院。医嘱为破伤风抗毒素注射，护士注射前询问患者是否用过破伤风抗毒素。
在脱敏过程中，发现病人出现气促、发绀、荨麻疹及过敏性休克，应如何处理
A.立即停止注射，迅速处理
B.休息片刻，再继续注射
C.待症状消失后，减少总剂量注射
D.给予止痒剂治疗
E.立即注射氯化钙溶液
[单选题]患者，女性，29岁，妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院处护士应首先
A.办理入院手续
B.沐浴更衣
C.会阴清洗
D.让产妇步行进入病区
E.送入产房待产
[单选题]患者，女性，27岁。妊娠1O个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院处护士应首先
A.办理入院手续
B.沐浴更衣
C.会阴清洗
D.让产妇步行入病区
E.送产房待产
[单选题]患者，女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥
A.护士简要自我介绍，消除陌生感
B.立即给患者氧气吸人
C.安慰患者，减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生，给予诊治
[单选题]患者女．50岁。因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥
A.护士自我介绍，消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者，减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生，给予诊治
[单选题]患者，女性，24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院，急诊护士应给患者采取的体位是
A.头低足高位
B.截石位
C.中凹卧位
D.仰卧位，头偏向一侧
E.端坐位
[单选题]李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥
A.护士自我介绍，消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者，减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生，给予诊治
[单选题]患者朱某，男，53岁，因肺气肿并发肺部感染而急诊入院。护士在入院时的初步护理措施中做法不妥的是
A.护士自我介绍，消除陌生感
B.详细介绍环境及规章制度
C.立即给患者氧气吸入
D.安慰患者减轻焦虑
E.通知医生给予诊治
