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发布时间:2023-11-05 23:30:37

[单项选择]

某女,27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来院急诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹隆饱满并有触痛,子宫稍大、质软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。检验:白细胞7×10/L。

患者最可能的诊断是( )
A. 不全流产
B. 急性盆腔炎
C. 阑尾炎
D. 先兆流产
E. 异位妊娠

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[单项选择]

某女,27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来院急诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹隆饱满并有触痛,子宫稍大、质软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。检验:白细胞7×10/L。

在护理措施中,错误的是( )
A. 保暖,氧气吸入
B. 迅速静脉输液,备血
C. 密切监测生命体征
D. 取半卧位
E. 做好术前准备
[单项选择]

某女,26岁,已婚,平素月经规律,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹疼,伴发热,38℃~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显,请回答下列问题:

为了明确诊断,下列哪项检查不恰当( )
A. 行B超检查
B. 行妇科双合诊,或三合诊检查
C. 行阴道后穹隆穿刺检查
D. 行腹部穿刺检查
E. 立即行腹腔镜检查
[单项选择]女性,25岁,已婚,停经50天后子宫出血量多,出血前2天查其宫颈黏液为羊齿状结晶。此例为()。
A. 无排卵型功血
B. 有排卵型功血
C. 不全流产
D. 子宫内膜结核
E. 生殖器官炎症
[单项选择]某女,停经50天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐10天,呕吐剧烈,呕吐物中有咖啡色血样物,发热口渴,精神委靡,尿少便秘。舌红少苔,脉细滑数无力。当首选下列何方作为基础方剂
A. 大补元煎 
B. 当归补血汤 
C. 人参麦冬汤 
D. 人参滋血汤 
E. 生脉散合增液汤
[简答题]34岁,已婚。因停经50天,阴道流血半小时入院。无明显腹痛,停经早期有轻度食欲减退,无恶心、呕吐。平素体健,6~7/28天,量中等,无血块,0–0–0–0,未避孕。妇科检查:外阴:少量血迹阴道:少量暗红色血液,阴道壁紫蓝色宫颈:光滑,宫口闭合,无举痛子宫:前位,增大如孕50天大小,双附件:未触及包块,无压痛。尿妊娠试验阳性。目前的诊断及处理如何?
[单项选择]某女,30岁。停经50天,阴道流血1天,血量超过月经,鲜红色,伴有下腹部坠痛。内诊子宫大小与孕周相符,宫颈内口可容1指,阴道有活动性出血。妊娠试验阳性。此妇女的诊断是( )
A. 稽留流产
B. 不全流产
C. 先兆流产
D. 过期流产
E. 难免流产
[单项选择]

某女,28岁,已婚,自诉停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠试验阳性。

诊断可能性最大的是( )
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 习惯性流产
D. 不完全流产
E. 完全流产
[单项选择]女性,28岁,停经35天,突发性下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀,应首先考虑( )
A. 卵巢囊肿破裂
B. 难免流产
C. 盆腔炎
D. 肌瘤变性
E. 宫外孕
[单项选择]某女,32岁,GP,未避孕,停经50天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆穿刺抽出不凝血2ml,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小有漂浮感,双侧附件触诊不满意,最可能的诊断是( )
A. 急性阑尾炎
B. 输卵管妊娠
C. 卵巢囊肿扭转
D. 黄体破裂
E. 先兆流产
[单项选择]某女,28岁,生育史:1-0-0-1,停经50天,尿妊娠试验阳性,服用堕胎药后,阴道流血2天,量多。检查:体温38℃,下腹部压痛明显,宫口已开并有胚胎组织,B型超声检查见宫内死亡胚胎组织。应考虑为( )
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 难免流产伴感染
D. 不全流产
E. 稽留流产伴感染
[单项选择]某女,25岁,因停经50天,感心慌、胸闷,诊断为“先天性心脏病合并早孕”来院咨询是否可继续妊娠。体格检查:口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率80次/分,律齐,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅰ~Ⅱ收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清。心脏超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压。说法正确的是( )
A. 不宜继续妊娠,入院行人工流产术
B. 在心内科和产科医生监护下继续妊娠至37周即立即分娩
C. 入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠
D. 等待至中期妊娠再行钳刮术
E. 严密监护心功能,出现心力衰竭即刻终止妊娠
[单项选择]某女,27岁,生育史:0-0-0-0,停经50天,下腹坠痛伴阴道出血2天,量多伴恶心、呕吐。检查:宫口松,子宫增大。护士应协助医生处理的项目是( )
A. 尽快做好刮宫前准备
B. 给予镇静剂
C. 维生素K肌注
D. 给予吸氧
E. 给予宫缩剂
[单项选择]某女,30岁,生育史:1-0-0-1,停经50天,阴道流血伴阵发性下腹痛1天。妇科检查:子宫稍大,宫口松弛,开大约3-4cm。应采取的有效措施是( )
A. 刮宫术
B. 保胎
C. 不需特殊处理
D. 注射止血药
E. 注射缩宫素
[单项选择]某女,28岁,生育史:1-0-0-0,停经50天,突然发生剧烈腹痛,伴晕倒一次、阴道少量流血、肛门坠胀感。检查:血压70/50mmHg,下腹有腹肌紧张,宫颈举痛(+),最可能的诊断是( )
A. 不全流产
B. 先兆流产
C. 难免流产
D. 宫外孕
E. 前置胎盘
[单项选择]某女,28岁,已婚,生育史:GP,平时月经周期规则,今因停经45天伴阴道流血1天来院就诊。妇科检查:宫颈口关闭,子宫如孕40天大小,尿HCG阳性,该女士的处理应首选( )
A. 会阴护理
B. 行刮宫术
C. 口服己烯雌酚
D. 给予硫酸镁静脉点滴
E. 镇静休息

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