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发布时间:2023-09-29 17:25:18

[判断题]腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状

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[单项选择]输卵管妊娠患者就诊的主要原因是( )
A. 腹部包块
B. 停经
C. 阴道出血
D. 下腹部疼痛
E. 晕厥与休克
[简答题]

女性,38岁。因经期腹痛一年就诊。患者半年前开始出现经期腹痛,开始两次尚可忍受,逐渐加重,服用止痛药后可稍缓解。患者13岁初潮,平素月经规则,6/30天,经量中等,既往无痛经,26岁结婚,28岁足月分娩一男婴,36岁因带环妊娠行人工流产术及其取环术,术后一月余因宫颈粘连行宫颈扩张术,其后工具避孕,有时有性交痛。妇科检查:子宫后倾位,活动度欠佳,右侧附件区可扪及一直径6cm囊性包块,不活动。左侧附件(-),宫骶韧带处可触及数个黄豆大小结节,有触痛。B超检查:子宫6×5×4cm,右侧附件区见6×6×5cm囊性包块,其内透声差。

最可能的诊断及诊断依据?还可行何种检查?
[单项选择]宫外孕患者就诊的主要特点是( )
A. 突然腹痛
B. 恶心、呕吐
C. 短期停经史
D. 不规则阴道流血
E. 腹泻
[多项选择]高危妊娠患者用仪器监护措施有( )
A. B型超声
B. 胎心听诊
C. 电子胎心监护
D. 胎儿心电图监测
E. 产程图
[简答题]男性,39岁,因反复腹胀2年加重伴腹痛12小时就诊,有10余年乙肝病史。体检:体温38.7℃,血压75/50mmHg,脉搏120次/分,肝病面容,重度贫血貌,巩膜中度黄染。肝掌阳性。全腹有压痛及肌紧张,无反跳痛,肝肋下未及,剑下4cm,质地硬,肝区有叩痛.脾肋下未及,移动性浊音(+)。肝功示:A/G25/36g/L,ALT145U/L,AST262U/L,GGT912U/L,ALP438U/L,TB94μmol/L,DB47μmol/L,血红蛋白54g/L,WBC3.8×10/L,N0.78,L0.22,PLT52×10/L。问:该病人的诊断及诊断依据?还应作哪些检查尽快明确诊断。
[简答题]男性,48岁。反复腹胀2个月加重伴腹痛3天就诊,有10余年乙肝病史及酗酒20多年。体检:体温38.7℃,肝病面容,巩膜轻度黄染,可见蜘蛛痣,肝掌阳性。全腹有压痛及反跳痛,肝肋下未及,剑突下3cm,质地中等偏硬,肝上界位于右销骨中线第4肋间,肝区有叩痛,脾肋下3cm,移动浊音(+)。问:(1)该病人的诊断及诊断依据?(2)需要与哪些疾病鉴别?(3)进一步需要作哪些检查?
[单项选择]

二五岁初孕妇,41周妊娠,因胎动时腹痛1周来院就诊。查体:血压100/70mmHg,宫高32cm,腹围88cm,胎位LSA,子宫敏感性高,胎心142次/分。

首先考虑何种诊断( )
A. 羊水过多
B. 羊水过少
C. 子宫破裂
D. 胎盘早剥
E. 前置胎盘
[单项选择]异位妊娠就诊的主要症状是( )
A. 短期停经史
B. 早孕反应
C. 突然腹痛
D. 阴道不规则出血
E. 出现休克
[单项选择]

女性,32岁,因腹痛3天就诊,起初为脐周痛,伴恶心未吐,次日起下腹痛伴呕吐两次,稀便两次,排尿终末下腹痛加重,行走、咳嗽时腹痛加剧。查体:右侧腹部较广泛的压痛,右下腹最著,肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃,白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%,两年前有类似腹痛发作1次,予禁食,肌注庆大霉素,3日后缓解。

下列各项疾病诊断,哪一种诊断可能性最大( )
A. 急性胃肠炎
B. 卵巢囊肿扭转
C. 慢性阑尾炎急性发作
D. 胃十二指肠溃疡穿孔
E. 慢性胆囊炎急性发作
[单项选择]评估输卵管妊娠患者时,描述正确的是( )
[配伍题]

下列患者的最佳治疗方案:

患者,女,28岁。因闭经半年,伴双侧溢乳就诊。尿妊娠试验阴性,血PRL>200μg/L,蝶鞍CT提示垂体微腺瘤( )|患者,女,28岁。因明确诊断为皮质醇增多症已行患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部分切除术。术后还应做( )
A. 垂体微腺瘤切除
B. 垂体放射治疗
C. 口服溴隐亭
D. 患侧肾上腺切除术
E. 患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部分切除
F. 甲状腺大部分切除
[单项选择]35岁经产妇,38周妊娠,近1周来感胎动后腹痛难忍,遂入院就诊。查体:B超示羊水指数8cm,胎儿先天性肾缺如,下一步处理应是( )
A. 保胎治疗
B. 羊膜腔输液
C. 采取引产措施经阴道分娩
D. 剖宫产
E. 观察
[单项选择]某患者,女,29岁,停经40天就诊,考虑为妊娠,HCG检查的最佳标本是
A. 12h尿
B. 3h尿
C. 晨尿
D. 中段尿
E. 餐后尿

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