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[单选题]患者诊断为高血压危象,对于该患者采取的护理措施,不正确的是( )
A.绝对卧床休息
B.保持头低脚高位
C.给与持续低浓度吸氧
D.进行心电、血压、呼吸监护
E.迅速建立静脉通道,遵医嘱尽早应用降压药物进行降压。
[单选题]患者,女性,42 岁,昏迷,护士遵医嘱给予口腔护理,护士为患者进行口腔护理措施不正确的是( )
A.让患者平卧、头偏向一边
B.用张口器从门齿处放入,不可施暴力助其张口
C.先将假牙取下,浸于清水中保存
D.用血管钳夹紧棉球,每次夹 1 个,防止棉球遗留口腔内
E.棉球蘸水不可过湿,禁忌漱口以免呛咳或引起吸入性肺炎
[单选题]患者女性,30岁。诊断伤寒,现体温正常。据医嘱给予大量不保留灌肠。正确的护理措施是: ( )
A.准备灌肠溶液800ml
B.溶液温度为37~39℃
C.嘱患者取右侧卧位
D.用小垫枕将臀部抬高10cm
E.液面具肛门不超过30cm
[单选题]患者女性,35岁诊断为肝外胆管结石,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是 (1分.)
A.温水擦洗皮肤
B.遵医嘱用药
C.保持皮肤
D.防止皮肤损伤
E.可用手抓挠
[单选题] 患者男, 30岁。诊断为肺结核。对该患者的护理措施为
A. 必须单间隔离
B.打开过道的门窗,使病房内空气流通
C.患者离开病房不受控制
D.工作人员进入病房时不必戴口罩
E.患者吐的痰液必须经消毒后方能丢弃
[单选题]该患者首要的护理措施是
A.吸氧
B.测生命体征
C.建立静脉通路
D.绝对卧床休息
E.心理护理
[单选题]护理腹泻患者时,护理措施正确的是: ( )
A.任何原因引起的腹泻,均需服用抗生素
B.卧床休息,减少体力消耗
C.嘱患者少饮水,减少胃肠蠕动
D.立即给予止泻药,防止水电解质紊乱
E.及时隔离患者
[单选题]针对该患者首要的护理措施是
A.预防呼吸道感染
B.建立静脉通路
C.给予高热量饮食
D.给予1~2Lmin吸氧
E.绝对卧床
[单选题]患者,女性,36岁。诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是 (1分.)
A.提供通风良好的病室环境
B.指导患者大量饮水
C.采取体位引流
D.机械吸痰
E.使用祛痰药
[单选题]( 咯血患者的关键护理措施是 )
A. 消除心理不良因素
B. 保持呼吸道通畅
C. 减少活动,保持安静
D. 准备好急救药品和器械
E.作镇静. 镇咳等对症处理
