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发布时间:2023-11-14 07:56:32

[单项选择]

男,50岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数24×10/L。

为明确病因最好进行( )
A. 作生化检查及血气分析
B. 创面分泌物作细菌培养
C. 胸部X线拍片
D. 抽骨髓作细菌培养
E. 抽血作真菌检查及培养

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[单项选择]

男,50岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数24×10/L。

应考虑可能已并发( )
A. 多脏器功能衰竭
B. 革兰染色阴性细菌脓毒症
C. 革兰染色阳性细菌脓毒症
D. 真菌性脓毒症
E. 绿脓杆菌脓毒症
[单项选择]

男,55岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。

针对无尿首先应( )
A. 应用甘露醇利尿
B. 加快补液速度
C. 检查膀胱区及导尿管是否通畅
D. 行生化及血气分析检查
E. 应用多巴胺静点
[单项选择]

男,50岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。

针对无尿首先应( )
A. 应用甘露醇利尿
B. 加快补液速度
C. 检查膀胱区及导尿管是否通畅
D. 行生化及血气分析检查
E. 应用多巴胺静点
[单项选择]女,20岁,汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部),创面渗出明显,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,则该病人烧伤面积及深度诊断是( )
A. 46%,浅Ⅱ度
B. 40%,深Ⅱ度
C. 35%,浅Ⅱ度
D. 55%,Ⅱ度
E. 37%,Ⅲ度
[简答题]患者,女性,38岁。患者3小时前被汽油烧伤双下肢,起水疱,创面剧烈疼痛,发热,烦躁,口干,小便短赤。体查:双下肢可见大小不一的水疱,舌红苔黄,脉弦数。
[单项选择]男性,18岁,双下肢麻木、无力10天,尿潴留1天。查体:双下肢肌力1级,脐平面以下感觉消失,双下肢肌张力减低,腱反射消失,未引出病理反射,腰穿动力学试验通畅,脑脊液无色透明,细胞数20/mm,蛋白80mg/dl
A. 急性脊髓炎
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 脊髓肿瘤
D. 周期性瘫痪
E. 多发性硬化患者最可能的诊断是
[单项选择]

女性,31岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心律140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。

首选的诊断是( )
A. 呼吸道吸入性损伤
B. 大面积特重度烧伤
C. 重度烧伤
D. 急性肾功能衰竭
E. 火焰烧伤

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