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发布时间:2023-10-28 05:49:24

[单项选择]

男,50岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。

休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是( )
A. 大剂量联合应用抗生素
B. 对烧创面进行彻底清创
C. 加强营养支持及免疫疗法
D. 早期切痂、削痂与植皮
E. 保护肠粘膜屏障,防止肠源性感染

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[单项选择]

男,50岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。

针对无尿首先应( )
A. 应用甘露醇利尿
B. 加快补液速度
C. 检查膀胱区及导尿管是否通畅
D. 行生化及血气分析检查
E. 应用多巴胺静点
[单项选择]

男,55岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。

针对无尿首先应( )
A. 应用甘露醇利尿
B. 加快补液速度
C. 检查膀胱区及导尿管是否通畅
D. 行生化及血气分析检查
E. 应用多巴胺静点
[单项选择]

女性,31岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心律140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。

首选的诊断是( )
A. 呼吸道吸入性损伤
B. 大面积特重度烧伤
C. 重度烧伤
D. 急性肾功能衰竭
E. 火焰烧伤
[单项选择]

男,29岁,火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ°30%,Ⅲ°50%,伤后无尿,心律148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。

针对无尿首先应( )
A. 加快补液速度
B. 应用利尿剂
C. 查血电解质、尿素氮及肌酐
D. 应用血管活性药物
E. 检查膀胱区及试行导尿
[单项选择]

男,50岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数24×10/L。

应考虑可能已并发( )
A. 多脏器功能衰竭
B. 革兰染色阴性细菌脓毒症
C. 革兰染色阳性细菌脓毒症
D. 真菌性脓毒症
E. 绿脓杆菌脓毒症

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