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发布时间:2024-03-21 23:14:08

[单项选择]

男性,30岁,车祸后2小时,伤后曾有昏迷约15分钟,现诉头痛,恶心,未呕吐。GCS评分:10分,头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT:骨窗像右颞可见一线形骨折,右颞可见一新月形薄层血肿,量约20ml,颅内可见少量气体。

诊断为( )
A. 急性硬膜下血肿,后颅凹骨折,气颅
B. 急性硬膜下血肿,中颅凹骨折,气颅
C. 急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,脑脊液耳漏
D. 急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,气颅
E. 急性硬膜下血肿,前颅凹骨折,脑脊液耳漏

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[单项选择]

男性,30岁,车祸后2小时,伤后曾有昏迷约15分钟,现诉头痛,恶心,未呕吐。GCS评分:10分,头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT:骨窗像右颞可见一线形骨折,右颞可见一新月形薄层血肿,量约20ml,颅内可见少量气体。

诊断为( )
A. 轻型闭合性颅脑损伤
B. 中型闭合性颅脑损伤
C. 重型闭合性颅脑损伤
D. 中型开放性颅脑损伤
E. 轻型开放性颅脑损伤
[简答题]男,33岁,车祸后2小时,排尿困难,下腹痛。体检:下腹部压痛明显,触及肿块,尿道外口少量滴血,会阴部血肿。请问最可能的诊断是什么?
[单项选择]一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为( )
A. 穿透伤
B. 盲管伤
C. 开放伤
D. 挤压伤
E. 闭合伤
[单项选择]男性,30岁,腹泻2天,每日10余次,为黄色稀水样便,无脓血;无发热,不腹痛,无里急后重感,未呕吐。就诊时血压80/52mmHg,中度脱水表现,尿量减少。当地有腹泻流行。为明确诊断,此患者作下列哪项检查最重要( )
A. 大便培养
B. 大便悬滴及制动试验、涂片染色
C. 霍乱血清抗体检测
D. 测定血清电解质
E. 大便常规
[简答题]患者,女性。34岁,车祸后头部着地,当即昏迷,约30分钟后清醒,自诉头痛、头晕、恶心。留院观察期间多次呕吐,5小时后再次昏迷检查发现左侧瞳孔散大,对光反应迟钝,右侧肢体瘫痪。请问:该患者考虑何种脑损伤?对该昏迷患者的护理应注意什么?
[单项选择]男,45岁,车祸后左膝部剧痛,红肿,不能活动,选出最可能的诊断( )
A. 股骨颈骨折
B. 股骨下端骨折
C. 柯莱斯骨折
D. 胫骨骨折
E. 腓骨骨折
[单项选择]男性,47岁。车祸后一前臂断离,尚有几厘米皮肤相连,正确的急救措施( )
A. 无菌敷料包扎,抗休克转送
B. 抗休克治疗,将断肢浸入冰水中
C. 保护相连皮肤,无菌包裹,抗休克转送
D. 切下断肢无菌包裹,干冻冷藏
E. 结扎止血托扶断肢急速转送
[单项选择]中度脑损伤GCS评分为( )
A. 3~5分
B. 6~8分
C. 9~12分
D. 13~14分
E. 15分
[单项选择]关于GCS昏迷评分方法,描述正确的是
A. 是根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 
B. GCS满分为15分,7分以下为昏迷 
C. 13分~15分为轻度意识障碍,8分~12分为中度意识障碍 
D. 评分≤8分者为重症 
E. 评分越低,说明病情越轻,预后越好
[单项选择]患者男,55岁,车祸后,成人韦氏智力测验结果为vIQ>PIQ=20,临床医生可由此诊断患者( )
A. 大脑右半球功能受损
B. 大脑左半球功能受损
C. 非优势半球功能受损
D. 大脑弥漫性功能受损
E. 大脑功能未受到受损
[单项选择]有关GCS计分法,下列哪项正确( )
A. 总分最低8分,最高15分
B. 总分越高表示意识障碍越重
C. 总分越低则预后越好
D. 总分在8分以上表示已有昏迷
E. 总分由低向高分转化,说明病情在好转之中
[判断题]GCS得分分值越高,示病情越重。
[单项选择]患者车祸后,右眼视力进行性下降。体格检查右眼直接光反应消失,间接光反应存在左眼直接光反应存在,间接光反应消失。最可能的损伤部位为()
A. 视神经管骨折 
B. 玻璃体积血 
C. 视交叉损伤 
D. 视束损伤 
E. 视网膜脱离
[单项选择]患者50岁,车祸后出现下腹部疼痛,持续性,有时无法忍受。Doppler示脐下有一5cm×7cm的包块,回声强,内有彩色血流。MRI示腹部正中偏左侧见一肿块,内呈高、低混杂信号,与腹主动脉相贴近,最可能的诊断为( )
A. 夹层动脉瘤
B. 假性动脉瘤
C. 动脉瘤
D. 嗜铬细胞瘤
E. 以上全对
[单项选择]

患者,女性,50岁,车祸后4小时,全身多处骨折,查体:血压80/60mmHg,脉搏125次/分,呼吸30次/分,经补液输血后,病人血压、中心静脉压均不升高。

可能的原因是( )
A. 补液过多
B. 补液不足
C. 急性肾衰
D. 心力衰竭
E. 升压药无效
[单项选择]格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的
A. 总分最低3分,最高15分 
B. 总分越低表示意识障碍越差 
C. 总分越高预后越好 
D. 总分在8分以上表示已有昏迷

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