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发布时间:2024-02-15 21:16:20

[单项选择]

女性,38岁,因头痛伴呕吐双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起。

该患者考虑诊断为( )
A. 前颅凹肿瘤
B. 中颅凹肿瘤
C. 后颅凹肿瘤
D. 枕叶肿瘤
E. 多发性硬化

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[单项选择]

女性,38岁,因头痛伴呕吐双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起。

首先应检查( )
A. 视野
B. 脑电图
C. 脑脊液免疫蛋白
D. 头颅CT或MRI
E. 脑血管造影
[简答题]患儿,女,9个月,因腹泻伴呕吐4天于10月28日入院,4天前出现呕吐,呕吐物为胃内容物6-7次/日,第二天呕吐止,出现腹泻,大便10余次/日,黄色水样便,量多。来院前8小时未解尿。查体:T37℃(R)P150次/分R46次/分W7.5kgBP60/35mmHg精神萎,面色青灰,反应差,哭声微弱,肢端湿冷,可见花纹,前囟眼窝明显凹陷,口唇粘膜干燥,两肺呼吸音清,心律齐,无杂音,腹平软,肝肋下2cm,皮肤弹性差,神经系统阴性。血常规:Hb130g/LWBC7.7×109/LN37%大便常规:黄糊WBC0—2/Hp血气分析:PH7.25BE-10mmol/LNa+128mmol/LK+3.6mmol/L问题:1.请写出完整诊断。(2分)2、最有可能的病原菌(1分)3、第一个24小时的补液(4分)
[单项选择]年轻女性患者,反复出现左眼黑嚎,视物不清,约40分钟出现右额颞部剧痛,伴呕吐、面色苍白,持续约半小时进入睡眠状态,次日恢复正常。应诊断为
A. 蛛网膜下腔出血 
B. 椎基底动脉TIA 
C. 无先兆的偏头痛 
D. 有先兆的偏头痛 
E. 特殊型偏头痛
[简答题]女性,42岁,溃疡病史8年,近日上腹部疼痛明显。午餐后突感右上腹剧痛,伴呕吐,均为胃内容物。入院体检:体温37.2℃、脉搏106次/分、呼吸24次/分、血压115/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹压痛,以右上腹尤为明显,且伴肌紧张、反跳痛,肠鸣音消失,肝浊音界消失。根据病情:请问:(1)该患者已发生什么情况?其最可能的临床诊断是什么?(2)进一步确诊需做哪些检查?(3)应做好哪些急诊护理?(4)常见的护理诊断有哪些?
[单项选择]

十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。

下列因素与本例发生腹泻有关,除了( )
A. 人工喂养,卫生习惯差
B. 天气过热,使胃酸和消化酶分泌减少
C. 婴幼儿胃肠道功能较薄弱
D. 乳糖酶缺乏,不能耐受乳类食品
E. 婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SIgA较成人少
[单项选择]

患者,女,25岁,反复出现左眼黑矇,视物不清,约1h出现右额颞部剧痛,伴呕吐、面色苍白,持续约5h进入睡眠状态,次日恢复正常。

最可能应诊断为( )
A. 蛛网膜下隙出血
B. 椎基底动脉TIA
C. 无先兆的偏头痛
D. 有先兆的偏头痛
E. 特殊型偏头痛
[简答题]男性,4个月,反复发热伴呕吐13天患儿于13天前无明显原因发热达39℃,伴轻咳,曾呕吐数次,吐出胃内容物,非喷射性,无惊厥,曾验血WBC14×109/L,中性81%,住院按“上感”治疗好转出院,但于2天前又发热达39℃以上,伴哭闹,易激惹,呕吐2次,以“发热呕吐”待查收入院。病后患儿精神尚可,近2天来精神萎靡,二便正常,吃奶稍差。既往体健,第1胎第1产,足月自然分娩,生后母乳喂养。查体:T38.4℃,P140次/分,R44次/分,Bp80/65mmHg,体重7.8kg,身长66cm,头围41.5cm,神清,精神差,易激惹,前囟0.8*0.8cm2,张力稍高,眼神欠灵活,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈项稍有抵抗,心率140次/分,律齐,肺及腹部无异常,克氏征(+),巴氏征(-)化验:血Hb:112g/L,WBC://29.6×109/L,分叶77%,淋巴20%,单核3%,plt:150×109/L,大便常规(-),腰穿:滴速62滴/分,血性微混浊,常规:细胞总数:5760×106/L,白细胞数:360×106/L,多形核:86%,生化:糖:2.5mmol/L,蛋白:1.3g/L,氯化物:110mmol/L。

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