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发布时间:2023-10-24 03:31:00

[单项选择]创伤性窒息造成头颈上胸部、肩部皮肤出血斑点的机理是( )
A. 伤者声门突然紧闭,胸内压骤升上腔静脉系统血液被迫挤回,毛细血管破裂
B. 胸部挤压伤严重,直接导致大面积软组织挫伤
C. 气道梗阻导致的呼吸困难,进而影响静脉回流
D. 严重创伤导致的DIC
E. 以上均不是

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[判断题]腋窝和肩部出血,可用拇指压迫同侧锁骨上窝中部的锁骨下动脉。
[多项选择]胸部损伤引起血胸出血的来源有( )
A. 肺组织裂伤出血
B. 心脏和大血管破裂出血
C. 肋间血管破损出血
D. 胸廓内血管破损出血
E. 膈肌和心包血管破损出血
[单项选择]肺炎患者,胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及:
A. 胸膜顶部
B. 膈胸膜的周围部分
C. 纵隔胸膜
D. 膈胸膜的中心部分
E. 肋胸膜
[单项选择]用于表达肩部和胸部复杂形态曲面的省形是()
A. 开花省
B. 弓形省
C. 钉子省
D. 锥子省
[判断题]肩部酸沉的表现为肩部酸胀、沉痛及肩部僵硬。
[单项选择]

男,31岁,司机,开车时紧急刹车,被方向盘挤压上胸部。体查:头颈、上胸部皮肤发绀,有点状出血,口腔粘膜及眼结膜淤血,血压115/75mmHg,无明显呼吸困难,双肺呼吸音稍低弱,无干、湿啰音。

最可能的诊断是( )
A. 损伤性气胸
B. 损伤性血胸
C. 血心包
D. 创伤性窒息
E. 皮肤软组织挫伤及皮下血肿
[单项选择]流脑皮肤出血点的病理基础是
A. 血管脆性增强
B. 血小板减少
C. 细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症
D. 细菌内毒素引起小血管栓塞性炎症
E. 细菌毒素致血管扩张
[单项选择] 某男性,24岁,高热,皮肤出血点伴皮肤黄染2周。查体:重病容,皮肤中度黄染,可见散在出血点,浅表淋巴结普遍肿大,肝胁下3cm,脾胁下4cm,质中。实验室检查:血常规示WBC2.1×109/LL,Hb74g/L,PLT33×109/L,临床高度怀疑恶性组织细胞病,下列哪项检查最有助于恶组的诊断( )
A. 胸片
B. NAP积分
C. 腹部B超
D. Coombs试验
E. 骨髓细胞学检查
[单项选择] 女,35岁,重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周。 上肢检查:肩关节内收内旋位,肩、肘关节无压痛,被动活动正常。X线片提示肩、肘关节无骨折及脱位,哪一项诊断可能性最大( )
A. 臂丛神经上干损伤
B. 臂丛神经中干损伤
C. 臂丛神经下干损伤
D. 全臂丛神经损伤
E. 软组织损伤
[简答题]简述急性白血病皮肤出血的预防及护理。
[单项选择] 女,35岁,重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周。 首先考虑的诊断是( )
A. 软组织损伤
B. 肩关节骨折
C. 肩关节脱位
D. 肩关节脱位+肘关节脱位
E. 臂丛神经损伤
[单项选择] 女,35岁,重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周。 手术中发现臂丛神经的连续性存在,神经周围有瘢痕组织形成,处理原则是( )
A. 无需特殊处理
B. 切开神经外膜,观察神经轴索是否断裂
C. 将神经和瘢痕同时切除,行自体神经移植术
D. 重建肩、肘关节功能
E. 切除瘢痕松解神经
[单项选择] 女,35岁,重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周。 行肌电图检查,三角肌、冈上肌、肱二头肌及肱肌均显示失神经支配。此患者诊断应是( )
A. 全臂丛神经损伤
B. 臂丛神经上干损伤
C. 臂丛神经下干损伤
D. 腋神经损伤
E. 肌皮神经损伤
[单项选择]男,24岁,发热3天,无尿1天,查体:体温:37.2℃,神清,结合膜水肿严重,上胸部可见数个出血点,全腹压痛明显,双肾区叩击痛,血常规:WBC32×10/L,N0.60,L0.40,PLT60×10/L,下列处理哪项是错误的( )
A. 严格控制入水量
B. 大剂量速尿静脉推注
C. 快速静脉推注甘露醇
D. 血液透析
E. 导泻疗法
[填空题]水平线具有()、()、()的特点,在服装中常用于男装肩部、胸部等处分割线和装饰线的使用,以强调男性宽阔的体格特征和阳刚之气。
[简答题]男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,服过20多剂中药不见好转,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。查体:T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,舌乳头正常,胸骨无压痛,心肺无异常,肝脾未触及,下肢不肿。化验:Hb45g/L,RBC1.5×1012/L,网织红细胞0.1%,WBC3.0×109/L,分类:中性分叶30%,淋巴65%,单核5%,plt35×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%,积分200分,血清铁蛋白210μg/L,血清铁170μg/dl,总铁结合力280μg/dl,尿常规(-),尿Rous试验阴性。

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