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发布时间:2023-12-19 07:52:09

[单项选择]

男性,6岁,出生后即发现有发绀,平明活动能力差,喜蹲踞。体格检查:发育不良,口唇青紫明显,杵状指(+),心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第2音减弱,X线片示心略大,心尖圆钝、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,心电图示右室肥厚,心血管造影诊断法洛四联症。

体格检查中肺动脉瓣区杂音的强弱说明( )
A. 肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变就越重
B. 轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重
C. 肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低
D. 肺动脉瓣口重度狭窄时,肺动脉瓣区收缩期杂音可降低
E. 室缺越大肺动脉瓣区收缩期杂音也越响

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[单项选择]

男性,6岁,出生后即发现有发绀,平明活动能力差,喜蹲踞。体格检查:发育不良,口唇青紫明显,杵状指(+),心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第2音减弱,X线片示心略大,心尖圆钝、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,心电图示右室肥厚,心血管造影诊断法洛四联症。

下列哪项不属于本例所说的肺动脉狭窄( )
A. 右心室漏斗部狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 肺动脉主干狭窄
D. 肺动脉分支狭窄
E. 肺小动脉广泛狭窄
[单项选择]

女,8岁,出生后即有发绀,平时活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇明显发绀,杵状指,心前区搏动增强,胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音伴轻度震颤,P2减弱,X线示心脏略大,心尖圆钝上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰少血。心电图示右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。

该患儿不存在的心内畸形为( )
A. 室间隔缺损
B. 右心室肥大
C. 房间隔缺损
D. 右室流出道狭窄
E. 主动脉骑跨
[单项选择]男性,9岁,自幼即发现有心脏杂音,平时不喜活动,体格发育较同龄儿瘦小,喜蹲踞。体格检查:口唇青紫,杵状指(+),胸骨左缘第2~4肋间收缩期杂音3级,肺动脉第二音减弱,胸片见肺血减少,心腰凹陷,心尖上翘,呈靴形心。该患儿最有可能存在的畸形是( )
A. 房缺+室缺+肺动脉瓣狭窄+主动脉骑跨
B. 右房肥大+室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨
C. 室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+右心室肥大
D. 室缺+肺动脉口狭窄+动脉导管未闭+右室肥大
E. 房缺+肺动脉口狭窄+右心室肥大+主动脉骑跨
[单项选择]

患儿12岁,出生后半年发现发绀,且逐渐加重,体查:发育不良,有杵状指、趾,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级收缩期吹风样杂音,P减弱。

该患儿诊断最可能是( )
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉口狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单项选择]8岁,男性,生后即有发绀,哭闹尤甚,逐年加重,喜蹲踞,1年前昏厥一次,查体:发育不良,明显发绀及杵状指,心前区搏动增强,胸左缘3、4肋间3~6级收缩期吹风样杂音。X线胸片见:心影增大,心尖圆钝上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,肺血少,肺门影小,最可能的影像诊断为( )
A. 房间隔缺损
B. 法洛三联症
C. 法洛四联征
D. 肺动脉狭窄
E. 心包炎
[多项选择]患者男性,14岁,自出生后不久经常扁桃体发炎,6岁以后发作次数减少。近2天发现双下肢及臀部皮肤有紫癜,对称分布,分批出现,大小不等,呈紫红色。今上午起床时突感脐周和下腹阵发性疼痛,伴恶心、呕吐。经医师询问,2周前曾有上呼吸道感染史,并检查证实为过敏性紫癜。根据该患者病变累及部位所出现的表现,属于临床什么类型( )
A. 肾型
B. 腹型
C. 关节型
D. 皮肤型
E. 混合型
[单项选择]男性,7岁,出生后即发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘3~4肋间全收缩期杂音,较响且粗糙,肺动脉瓣区第二音增强。最可能的诊断是( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 先天性二尖瓣关闭不全
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉瓣口狭窄
[单项选择]男性,6岁,于进食时出现呛咳,随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体:口唇发绀,可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是()
A. 气管受压
B. 支气管哮喘
C. 急性喉炎
D. 喉水肿
E. 气管异物
[名词解释]发绀
[单项选择]

出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。

该患儿最可能的诊断是( )
A. 新生儿肺炎
B. 新生儿膈疝
C. 新生儿持续肺动脉高压
D. 新生儿肺透明膜病
E. 先天性心脏病
[名词解释]髋关节发育不良
[单项选择]

新生儿,过期产儿,出生后已出现自主呼吸,6分钟后突发呼吸急促、发绀、“三凹征”等,抢救无效死亡,尸检见双肺质地坚实,色暗红。

有关该疾病病变叙述不正确的是( )
A. 呼吸性细支气管壁、肺泡管和肺泡壁上透明膜形成
B. 可见不同程度肺不张和肺水肿
C. 肺间质纤维化
D. 肺间质和肺泡腔出血明显
E. 部分区可见栓塞的羊水成分
[配伍题]患儿4岁,出生后不久即出现唇及甲床发绀,不喜蹲踞,检查有杵状指、趾,胸骨左缘第2~4肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,心电图示左心房、左心室增大( )|患儿10岁,自幼发现有心脏杂音,易感冒、咳嗽,曾诊断为原发孔型房间隔缺损,近3年来有活动后心悸气促,并出现唇、甲发绀,检查胸骨左缘第3肋间有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉第二音亢进( )
A. 法洛四联症
B. 大动脉转位
C. 艾森曼格综合征
D. 三尖瓣闭锁
E. 二尖瓣闭锁

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