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[多选题]患者,男,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者有以下哪些病理生理改变( )
A.胸膜腔内压力增高
B.肺完全萎缩
C.纵隔移位
D.静脉回流受阻
E.纵隔摆动
[单选题]患者男性,21岁。剧烈运动后突
然出现胸痛、干咳、呼吸困难。伴有烦
躁不安。盎体:右肺外侧呼吸啻消失。下
到治疗护理措施正确的是
A.采取头低脚高位
B.加强身体锻炼
C.保持大便通畅
D.绝对限制患者翻身
E.使用糖皮质激素
[单选题]患者男性,21岁。剧烈运动后突
然出现胸痛、干咳、呼吸困难,伴有烦躁
不安、发绀、脉速、意识不清。雀体:
右肺外翎呼吸音消失。患者最可能的诊
断是
A.自发性气胸
B.呼吸衰竭
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎急性发作
E.急性心肌梗死
[单选题]患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安，在处理上哪项不适当( )
A. 立即给患者氧气吸入
B. 将患者半卧位协助咳嗽排痰
C. 立即肌内注射吗啡10mg镇静
D. 立即鼻导管吸痰
E. 给予雾化吸入，必要时纤维支气管镜下吸痰
[多选题]男性,20岁,阵发性呼吸困难,烦躁不安持续5小时,静脉注射氨茶碱无效,痰粘稠,有支气管哮喘病3年。查体:有肺气肿征,两肺满布哮鸣音,心率100次/分,下列处理措施正确的有( )
A.皮下注射吗啡
B.静滴西地兰
C.静脉注射速尿
D.补充足量水分并加用祛痰药物
E.使用肾上腺皮质激素
[单选题]病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安,在处理上哪项不适当
A.立即给病人氧气吸入
B.将病人半卧位协助咳嗽排痰
C.立即肌内注射吗啡10mg镇静
D.立即用鼻导管吸痰
E.给予雾化吸入,必要时行支气管纤维镜下吸痰
[单选题]患者男性,28岁,脑外伤后出现小脑幕切迹疝,下列对其临床表现描述正确的是( )
A.血压升高,心率加快
B.意识障碍,呼吸急促
C.同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失
D.同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进
E.意识丧失,患侧瞳孔短暂缩小,以后散大,对侧肢体瘫痪
[单选题]男性，28岁，外伤后1d，患者表现为表情淡漠，皮肤发绀，脉搏104次/分，血压70/50mmHg，中心静脉压＜0.495cmH2O。考虑是()
A.休克早期
B.休克期
C.休克晚期
D.酸中毒
E.碱中毒
[单选题]患儿女,1岁,肺炎。今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱,肝肋下2.5 cm, 胸片示纵膈向左移位,护士判断该患儿最可能发生了 ( )
A.脓胸
B.肺不张
C.心力衰竭
D.气胸
E.支气管异物
1217-1219题共用题干
早产儿,2天,有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐,全身阵发性抽搐。查体:患儿双目凝视,瞳孔不等大、对光反射消失,前囟饱满,骨缝开裂,肌张力先增后降。脑脊液检查示血性,有皱缩细胞,蛋白含量增高。
[单选题]患儿，女，9个月。因支气管肺炎入院，现突然出现意识烦躁不安，发绀进行性加重，伴呼吸困难。护理体检:T0℃，R60次/min，P180次/min，心音低钝，双肺布满湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭，控制感染治疗时应注意（）
A.选用抗菌谱最广的抗生素
B.用药时间越长越好
C.口服给药或外用
D.如需用抗病毒药时可选用地塞米松
E.应早期、联合、足量、足疗程应用
[单选题]题干:患者男性,37岁。头部外伤后昏
迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压
150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/
分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。
为及时发现小脑幕切迹疝,应
重点观察
A.瞳孔、肢体活动
B.血压、脉搏、尿量
C.意识、肌张力
D.呼吸、体温、血压
E.压迫眶上孔的反应
[单选题]题干:患者男性,28岁。突然呕血约
1200ml,血色鲜红,否认肝炎史。
患者保守治疗3小时后神志由
清楚逐渐转向淡漠、嗜睡,张口呼吸,脉搏
血氧饱和度降为91%,此时最可能的原因
是
A.二氧化碳潴帮
B.失血性休克
C.急性呼吸衰竭
D.肝性脑病
E.窒息
[单选题]题干:患者男性,28岁。突然呕血约
1200ml,血色鲜红,否认肝炎史。
患者确诊为肝硬化、门静脉高
压症,食管胃底静脉曲张破裂出血,此时
正确的护理措施是
A.生理盐水洗胃、肥皂水灌肠
B.冰盐水含漱
C.给予巴比妥类药物适当镇静
D.插三腔管压迫止血
E.鳍置胃管减压
[单选题]患者男性，36岁，因脑外伤后昏迷入院，护士为其留置鼻胃管提供营养，插管至15cm处时要将其头部托起的目的是()
A.加大咽喉部通道的弧度
B.以免损伤食管黏膜
C.减轻病人痛苦
D.避免出现恶心
E.使喉部肌肉放松便于插入
[多选题]患者男性,12岁。右下肢外伤后疼痛8天,加重伴活动受限、发热3天入院。查体体温38.9℃,右大腿周径35cm,左大腿周径32cm,双小腿周径25cm足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,当前应采取的措施正确的是( )
A.卧床,患肢制动
B.血常规、血沉、血生化等检查
C.全身应用抗生素
D.全身支持治疗
E.物理降温
[单选题]急性肠梗阻患者,大量呕吐,脉
搏细速,血压下降,此时电解质紊乱为
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
[多选题]患者男性,28岁。因在高温环境下持续作业5小时致重度脱水急诊入院,体格检查心肺功能未见异常,入院后即给予静脉输液治疗。护士以下操作正确的包括( )
A.用药时三查七对
B.选用大静脉穿刺
C.严格无菌操作
D.快速滴入含钾、钠等电解质的药物
E.定时查看局部,观察有无不良反应
