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发布时间:2023-10-01 01:39:27

[单项选择]造口手术初期护士需观察的要点不包括()
A. 造口粘膜血运、粘膜水肿的观察
B. 造口疝的观察
C. 造口排气的观察
D. 造口缺血的观察
E. 造口狭窄及造口缝线的观察

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[填空题]对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无()、()、()等情况。
[填空题]帮助造口的患者掌握()的方法,教会患者观察造口周围皮肤的()情况,并定期手扩造口,防止()。
[填空题]护士在护理直肠癌造口术后的病人时,每天应观察造口处()及()情况,观察排出物的量、()、形状及气味。
[简答题]试述观察瞳孔的意义及观察要点?
[单项选择]粘贴造口袋时,造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙,一般为()
A. 1-2mm
B. 2-3mm
C. 3-4mm
D. 4-5mm
[单项选择]下列哪项不适合在手术中同时施行空肠造口()。
A. 手术时有营养不良的病人
B. 坏死性胰腺炎
C. 胆囊切除,胆道探查手术
D. 胃溃疡行胃大部切除
E. 胰头十二指肠切除
[单项选择]造口患者清洗造口及周围皮肤用()
A. 消毒液
B. 高渗盐水
C. 碘伏
D. 清水
[简答题]呼吸功能临床观察要点有哪些?
[填空题]造口护理应注意,撕离造口袋时注意保护(),防止();注意造口与伤口的距离,保护(),防止()。
[填空题]胆囊炎和结石的手术治疗有()、胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术。
[多项选择]氧饱和度检测的观察要点()
A. 传感器的探头接触部位的皮肤是否完整
B. 是否有电磁波
C. 是否有人走动
D. 接触部位的温度
E. 患者的感觉
[简答题]预防压疮的观察要点有哪些?
[多项选择]预防患者跌倒的观察要点是()
A. 评估患者年龄;
B. 评估患者意识状况;
C. 观察患者步态;
D. 了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等;
E. 有无跌倒史。
[单项选择]剪裁造口袋底盘时,一般要比造口粘膜大()即可。
A. 1~2cm
B. 3~4mm
C. 0.1~0.2mm
D. 1~2mm
[单项选择]晨间护理评估和观察要点包括()
A. 必要时协助患者洗漱、清洁
B. 倾听患者需求,观察患者的病情变化
C. 必要时更换被服
D. 维护管路安全
[简答题]何谓心律失常?试述其临床观察要点?
[单项选择]造口术后恢复期患者坐立的机会增加,造口袋开口应向()开放。
A. 左侧
B. 右侧
C. 脐部方向
D. 对着本人的大腿方向
[填空题]肠内营养的管饲途径有()、管鼻肠管、胃造口、空肠造口。
[填空题]进行造口护理时,去除旧造口袋应自()而()慢慢将底盘揭除。

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