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发布时间:2023-10-04 07:33:10

[多项选择]压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施()
A. 半透明敷料
B. 局部皮肤按摩
C. 水胶体敷料
D. 橡胶类圈状物

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[单项选择]以下脊髓损伤患者防治压疮措施中,错误的是()
A. 定期翻身,保持皮肤清洁
B. 经常查看和按摩受压皮肤
C. 坐轮椅时,采取良好的坐姿
D. 坐轮椅时,定时减压(2小时1次)
E. 骨隆起处和易受压部位放置气圈和厚软垫
[单项选择]压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施()
A. 半透膜敷料
B. 水胶体敷料
C. 局部皮肤环形按摩
D. 气垫床
[多项选择]某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取()措施。
A. 局部皮肤按摩
B. 使用橡胶类圈状物
C. 加强营养
D. 定时翻身
E. 使用充气床垫
[多项选择]下列关于预防压疮的措施()是不正确的。
A. 骨突处使用透明贴保护
B. 正确使用气垫床
C. 对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩
D. 压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料
E. 长期卧床患者为了避免压疮发生,应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
[单项选择]压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是()
A. 先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体;
B. 用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴;
C. 不应抽出液体;
D. 覆盖透明贴使液体自然吸收。
[单项选择]针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是()。
A. 避免局部受潮湿摩擦
B. 每1~2小时协助翻身1次
C. 在无菌操作下抽出大水泡内液体
D. 创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
E. 平卧时存颈、腰及腘窝部热海绵
[多项选择]预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有()
A. 变换体位
B. 协助翻身
C. 搬动患者避免拖、拉、推的动作
D. 摇高床头不低于30度
E. 肛周涂保护膜避免大便刺激
[名词解释]防护措施
[多项选择]以下哪些是发生压疮的高危人群()
A. 水肿病人
B. 营养不良者
C. 大小便失禁者
D. 烦躁患者E咳嗽病人
[多项选择]以下哪些人群是发生压疮的高危人群()
A. 水肿病人
B. 身体瘦弱、营养不良者
C. 大小便失禁者
D. 烦躁病人
E. 咳嗽病人
[单项选择]以下哪一种饮食有利于压疮的预防()
A. 高蛋白,高维生素
B. 低盐,低蛋白
C. 高脂肪,低维生素
D. 高脂肪,低蛋白
[单项选择]配制细胞毒性药物时,护士应做好以下防护措施,但除外()
A. 带一次性口罩
B. 带N95口罩
C. 穿长袖工作服
D. 穿隔离防护衣
E. 带护目镜
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