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发布时间:2023-11-07 03:21:47

[单项选择]女性,59岁,突发上腹痛6小时,伴高热,最高达39.5℃,皮肤、巩膜黄疸。既往有胆总管结石2年。查体:一般情况差,体温39.5℃,血压60/40mmHg,脉弱,心率125次/分,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),Murphy征(+).叩诊鼓音,肠鸣弱,治疗方案应选择( )
A. 抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
B. 休克纠正后行胆道探查T管引流术
C. 保守治疗,抗炎抗休克
D. 立即行急诊胆道探查T管引流术
E. 急诊行胆肠吻合术

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[单项选择]女性,55岁,突发右上腹疼8h,伴高热,39℃,皮肤巩膜发黄,既往胆总管结石2年。查体:一般情况差,T39.4℃Bp8.0/5.6kPa(60/40mmHg),P124次/分。四肢湿冷,皮肤苍白,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),Marphy征(+),治疗方案首选
A. 抗感染,抗休克治疗
B. 急诊胆道探查,T管引流
C. 抗休克治疗后,胆道探查,T管引流
D. 抗休克同时积极准备行外引流术
[单项选择]患者女性,45岁。化脓性胆管炎,行胆总管探查术,术后胆总管引流选用( )
A. 胶片引流
B. 橡皮引流管
C. 烟卷引流条
D. 纱布引流条
E. 凡士林纱布引流
[单项选择]

死者,女性,2岁。腹痛、腹泻、里急后重2天,加剧3天伴高热,抽搐。死后尸检。

该疾病多发生于机体哪个部位( )
A. 食道下段
B. 结肠回盲部
C. 盲肠和升结肠
D. 小肠上段
E. 乙状结肠和直肠
[单项选择]

死者,女性,2岁。腹痛、腹泻、里急后重2天,加剧3天伴高热,抽搐。死后尸检。

该类炎症好发部位除了下列哪项以外( )
A. 结缔组织
B. 心包膜
C. 支气管
D. 肺
E. 腹膜
[单项选择]

死者,女性,2岁。腹痛、腹泻、里急后重2天,加剧3天伴高热,抽搐。死后尸检。

该病变属于炎症的哪种类型( )
A. 化脓性炎
B. 肉芽肿性炎
C. 纤维素性炎
D. 浆液性炎
E. 出血性炎
[单项选择]胆总管由( )
A. 左肝管与右肝管汇合而成
B. 肝总管与胆囊管汇合而成
C. 左肝管与胆囊管汇合而成
D. 右肝管与胆囊管汇合而成
E. 右肝管与肝总管汇合而成
[判断题]胆管炎三联征:胆总管结石导致胆管炎,典型表现为腹痛、寒战高热、黄疸,称胆道三联征。
[单项选择]先天性胆总管扩张称为
A. 硬化性胆管炎
B. Courvoisier胆囊
C. 胆总管囊肿
D. 克隆病
E. 莫菲征阳性
[单项选择]胆总管末端位于十二指肠的
A. 前方 
B. 后方 
C. 壁内 
D. 实质中 
E. 外侧
[判断题]胆管炎的三联征:胆总管结石导致胆管炎,典型表现为腹痛、寒战高热、黄疸,称胆道三联征。
[配伍题]胆总管探查及引流术适用于( )|肝叶切除术适用于( )|胆总管口括约肌切开成形术适用于( )|非手术治疗适用于( )|胆囊切除术适用于( )
A. 胆总管结石感染伴有休克
B. 胆囊结石经常发作
C. 急性单纯性胆囊炎
D. 肝内胆管结石局限于肝左叶
E. 胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
[单项选择]

患者男性,46岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗,下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。

最恰当的麻醉方法是( )
A. 硬膜外麻醉
B. 腰麻
C. 气管插管全麻
D. 局麻
E. 基础麻醉加局麻
[配伍题]高温环境中从事体力劳动后,大汗伴高热、昏迷( )|硬皮病患者在高温环境中伴高热、昏迷( )
A. 脑血管意外
B. 中暑
C. 脑炎
D. 肝性脑病
E. 糖尿病高渗性昏迷

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