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[单项选择]
女性，78岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：HGB104g/L，PLT443×109/L，WBC56×109/L。白细胞分类：中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%，幼稚粒细胞3%，粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区。
白细胞增多首先考虑是哪种疾病（ ）
A. 慢性粒细胞白血病
B. 脾功能亢进
C. 骨髓纤维化
D. 急性白血病
E. 类白血病反应
[单项选择]
女性，24岁。产后2周，左乳房胀痛伴高热39℃。体格检查：左乳房外上象限明显红肿，触痛，无波动感，考虑为急性乳腺炎。
急性乳腺炎最常见于（ ）
A. 妊娠后期妇女
B. 初产哺乳期妇女
C. 长期哺乳期妇女
D. 乳头凹陷的妇女
E. 乳房丰满妇女
[单项选择]女，63岁，高热、左侧腰痛伴尿频、尿痛，选择最可能诊断（ ）
A. 左肾脓肿
B. 化脓性肾盂肾炎
C. 气肿性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 黄色肉芽肿性肾盂肾炎
[多项选择]男，28岁，右肾区剧痛10小时来门诊，经B超检查发现，左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内“安全阀”开放，尿液可通过以下哪些途径回流（ ）
A. 肾盂肾小管回流
B. 肾盂静脉回流
C. 肾盂肾窦回流
D. 肾盂淋巴回流
E. 肾盂肾实质回流
[单项选择]患者，女性，40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天，最可能的诊断是（ ）
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男，28岁，右腰痛，发热2天入院，体温39.8℃，右肾区明显叩痛，尿常规可见少量脓细胞，平片和排泄性尿路造影显示患侧肾影增大，肾盏受压，诊断为（ ）
A. 肾结核
B. 肾结石
C. 肾周围炎
D. 肾积脓
E. 肾盂肾炎
[简答题]
患者男性，43岁，因上腹痛1d，加重6h就诊。诉前1d饮酒后出现上腹痛伴恶心呕吐、腹胀、高热，6h前上述症状加重，出现烦躁、出汗、无尿。既往体健。查体：BP75/45mmHg，P127次/分，R33次/分，烦躁不安，大汗，全身皮肤黄染，双肺呼吸音低，可闻及湿性罗音，上腹压痛及肌紧张，肠鸣音消失，两侧腰部出现棕黄色瘀斑。血淀粉酶降低，尿淀粉酶增高，血气：PO247mmHg，PCO229mmHg，腹部超声：胰腺局灶性坏死，伴有胰周脂肪坏死。患者诊断什么？如何处理？
1．如何判断上消化道出血患者是否存在继续出血？ 2．分析病例:男性，40岁，4小时前暴饮暴食后出现上腹痛，持续性，较剧烈，伴恶心，呕吐2次，为胃内容物，腹胀，排气排便如常。既往胆结石，阑尾炎病史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，MurphySign阴性,肠鸣音弱。请问，初步诊断是什么？应与哪些疾病鉴别？进一步应做哪些检查？
[单项选择]关于恶性高热的诊断特点以下哪些是错误的（ ）
A. 术中高热时，cch升高，血压升高心率加快
B. 家族遗传史
C. 骨骼肌代谢亢进，肌强直
D. 手术麻醉诱发
E. 乳酸脱氢酶升高
[简答题]患者，男性，35岁，腿部脓肿经切开引流治愈近一周，近日来寒战、高热，右上腹痛伴恶心、呕吐、乏力。检查：右肋下可触及肝脏下缘，质地中等。右下胸第9、10肋间隙饱满，有压痛。血常规：WBC12×10/L，N85%。胸部正位片：右膈肌抬高，活动受限。试述诊断及诊断依据，进一步检查项目。该病可有哪些并发症?
[单项选择]女，12岁。1个月前有咽喉痛，关节痛伴发热史，持续2～3天，当时诊断为"急性扁桃体炎"，昨日出现右手及右下肢为主的不随意运动，逐渐加重，无规律的挤眉弄眼，睡眠中症状全消失，紧张时加重。血清抗"O"增高，首先诊断为
A. 帕金森综合征
B. 小舞蹈病
C. 习惯性痉挛
D. 癔症
E. 亨廷顿舞蹈病
[单项选择]女，45岁，右腰部疼痛伴血尿，选择最可能诊断（ ）
A. 右肾结核
B. 右肾出血
C. 右肾结石
D. 右肾积水
E. 右肾结石合并右肾盏扩张积水
[单项选择]男，68岁，请根据所示图像，选择最可能诊断（ ）
A. 输尿管囊肿
B. 先天性巨输尿管
C. 膀胱假性憩室
D. 膀胱癌
E. 膀胱憩室
[单项选择]慢性上腹痛伴腹泻的病人基础胃酸分泌为20mmol/h，五肽胃泌素试验MAO为66mmol/h。诊断上应考虑是（ ）
A. 卓-艾综合征
B. 萎缩性胃炎
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡
[简答题]
男性，46岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，诊断为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重，尤右膝关节明显，行走困难并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生，关节间隙消失，化验大便潜血(+)。请回答下列问题：
类风湿性关节炎治疗原则?
