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[单选题]患者,男,48岁,诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°~30°,其主要目的是( )
A.有利于改善心脏功能
B.有利于改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.有利于鼻饲
E.防止呕吐物误入呼吸道
[单选题]休克患者入院后护士首先应(）
A.填写床头卡片
B.通知医生，配合抢救，测量生命体征
C.询问病史
D.准备膳食
E.介绍病室环境
[单选题]患者李某,48岁女性,入院诊断为膀胱肿瘤,今在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行经尿道膀胱肿瘤切除术,术后遵医嘱给予密闭式间断膀胱冲洗,冲洗液袋距床面约()cm ( )
A.30
B.50
C.60
D.80
[单选题]患者女性,50岁,因头晕乏力一天入院,入院诊断为颈动脉供血不足。患者在入院当天晚上下床时不慎跌倒,当班护士马上赶到病房初步评估了伤情并做好紧急处理,为进一步判定伤情和处理,护士哪项不妥 ( )
A.遵医嘱给予患者对症处理
B.密切观察病情变化,
C.完成相关检查如X线摄片等,必要时请专科医师会诊,进一步判定伤情
D.加强护理,做好伤情及病情记录
E.患者神志清楚,无需通知家属
[单选题]患者男,55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是()
A.患者妻子
B.患者本人
C.接诊医生
D.患者女儿
E.病历资料
[单选题]患者，女性，身高160cm，体重44kg，入院后护士发现患者骶尾处有院外自带压疮，此时护士上报护理部的途径是（）
A.纸质评估表
B.OA上报
C.HIS系统
D.护理部邮箱
E.护理系统
[单选题]
患者女,32、岁。患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是
A.黄色软便
B.粘液脓血便
C.柏油便
D.白陶土样便
E.米泔水样便
[单选题] 患者女性,76岁,入院诊断为急性前壁心肌梗死,患者于入院后4小时出现,烦躁,面色苍白,四肢湿冷,BP为89/34mmHg,心率116次/分,律不齐。此时患者最有可能发生了( )
A.心脏压塞
B.再发心肌梗死
C.心源性休克
D.心力衰竭
[简答题]患者,男,48岁。因“胸痛约1小时”入院。经心电图诊断为急性心肌梗死(前间壁)。体查:血压100/75mmHg,心率37次/分钟,律齐,意识淡漠。既往有高血压病史10年。给予吸氧、心电监护,同时急查心肌酶、凝血因子、电解质、血常规等。入院后约1小时给予尿激酶150万单位静脉溶栓(30分钟滴完)。用药完毕患者胸痛即消失,但约10分钟时心电监护显示出现室性早搏、室上性心动过速及室颤,血压90/65mmHg。立即给予除颤,同时给予利多卡因、小剂量异丙肾上腺素,监护显示渐为窦性心律、血压达正常范围。
问题:(1)为什么该患者在溶栓、症状消失后又出现心律失常、血压下降?可能出现了什么病理过程?(2)试分析该患者出现心律失常的可能机制。
[单选题]患者,男,48岁。支气管肺癌。病理诊断为“鳞状细胞癌”。患者进行肺癌切除术后,需要进行化疗。输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是( )
A.健康教育
B.评估血管
C.保护血管
D.血液检验指标正常
E.告知患者,并要求签署化疗同意书
[单选题]患者,男,48岁。支气管肺癌。病理诊断为“鳞状细胞癌”。患者治疗过程中,白细胞低于多少时应停止化疗或减量( )
A.6.5×109
B.5.5×109
C.4.5×109
D.3.5×109
E.2.5×109
[单选题]患者,男性,53岁,急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和息,护士采取的措施不妥的是( )
A.进食前注意休息,避免疲劳
B. 营造安静、舒适的进餐环境
C.嘱患者进餐时不要讲话
D.嘱患者使用吸管喝汤
E.进餐后保持坐位半小时以上
[单选题]患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进?”患者入院后应给予下列哪种饮食( )
A.低脂肪饮食
B.低热量饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高纤维素饮食
