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[单选题]患者,男性,60 岁,行肺段切除术后 2 小时,患者自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为( )
A.呼吸中枢抑制
B.肺水肿
C.胸腔内出血
D.引流管阻塞
E.开放性气胸
[单选题]患者宫内孕34周,主诉阴道流液2小时,内裤全部湿透,流出液体颜色清亮,作为接诊护士,首先应采取的护理措施是().
A.协助患者躺在床上,取头低臀高位
B.办理入院手续
C.为患者阴道检查确定宫口情况
D.协助患者更换衣物
E.为患者测量生命体征
[单选题]病人,女性,60岁。因急性左心衰竭入院,病人呼吸极度困难,大汗淋漓。住院处的护士首先应
A.办理住院手续
B.收集健康资料
C.立即护送病人入病区
D.进行卫生处置
E.介绍医院的规章制度
[单选题] 腹腔镜手术全麻的患者回病房后,首先应先观察患者的( )
A.管路
B.意识
C.生命体征
D.皮肤
[单选题]患者术后发生尿潴留,首先应( )
A.腹部按摩
B.鼓励诱导病人自行排尿
C.导尿
D.热敷
[单选题] 发现患者出现浴血反应,首先应( )
A. 立即停止输血,0.1%上腺素皮下注射
B. 立即停止输血,采取半坐卧位
C. 立即停止输血,保留余血,作交叉配血试验并作一系列护肾处理
D. 立即停止输血,采取头低脚高位
E. 立即停止输血,按急性肾功能衰竭处理患者
[单选题]危重患者住院后,护士首先应( )
A.详细询问病史
B.填写各种卡片
C.介绍有关规章制度
D.与营养室联系为患者订餐
E.立即通知医生,测量生命体征并配合抢救
[单选题]对于癫痫持续发作患者,护士首先应做何种准备 ( )
A.做好约束准备
B.准备地西泮静脉注射
C.准备20%甘露醇静脉注射
D.准备鼻饲抗癫痫药
E.准备50%葡萄糖静注
[单选题]急性心肌梗死患者急需住院治疗,住院处护送人员首先应( )
A.办理入院手续,卫生处置
B.进行护理诊断
C.介绍医院规章制度
D.氧气吸入,立即用平车送患者入病区
E.留尿便标本进行检验
[单选题]患者,男性,60岁,完全性肠梗阻,给予非手术治疗,判断患者梗阻解除的标志是 ( )
A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.腹部轻度压痛,无肌紧张
D.恢复肛门排便、排气
E.肠鸣音亢进转为消失
[单选题]患者,男性,60岁。主诉四肢远端呈手套、袜套样感觉减退,该患者属于( )
A.末梢型感觉障碍
B.分离性感觉障碍
C.交叉性感觉障碍
D.部分性感觉障碍
E.完全性感觉障碍
[单选题] 患者男性,60岁,乙型肝炎,因肺癌入院,患者术中应用的手术器械应进行消毒清洗后灭菌。高压蒸汽灭菌达到灭菌目的的压力温度时间为
A.压力82.5-90.8kPa,温度110-118℃,时间10-15分钟
B.压力90.5-104kPa,温度115-130℃,时间20-30分钟
C.压力105-112kPa,温度120-125℃,时间30-40分钟
D.压力103~137kPa,温度121~126℃,时间20~30分钟
[单选题]发现中暑病人后，首先应使患者脱离高温作业环境，到通风良好的荫凉地方休息，解开衣服，给予（ ）清凉饮料。
A.含盐
B.含葡萄糖
C.含苏打
D.酸性
[单选题]患者,男性,60岁,机械性肠梗阻,给予非手术治疗。在病情观察期间提示患者出现肠绞窄的征象是 ( )
A.阵发性腹痛
B.呕吐血性液
C.肛门停止排便、排气
D.腹胀加重
E.肠鸣音亢进
[单选题]临床拟诊为肝管结石,下列哪种成像技术为首选( )
A.CT
B.MRI
C.CTA
D.DSA
E.MRA
[单选题]患者,女性,60岁,因呼吸、心搏骤停进行抢救。为该患者行胸外心脏按压时,应使胸骨下陷 ( )
A.1~2cm
B.2~3cm
C.4~5cm
D.6~7cm
E.大于6cm
[单选题] 患者女性,60岁,化脓性胆管炎手术后5天,患者带有深静脉置管,护士每日进行深静脉置管换药,在准备换药物品取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是
A.检查瓶口有无裂缝
B.冲洗瓶口
C.冲洗无菌容器
D.检查溶液有无沉淀
[单选题]患者王某,女,60岁,心房纤颤入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率60次/min,护士测脉搏的方法是
A.先测心率、脉率,另一人计时
B.一人听心率发“始”“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1min
C.一人测脉率,另一人报告医生
D.一人发口令“始”“停”,另一人测脉搏心率
[单选题]患者在青霉素皮试后突然出现了休克,作为护士,首先应(单选题) ( )
A. 去通知医生
B. 观察生命体征
C. 让患者平卧
D. 吸氧
E. 应用升压药
