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[单选题]患者,男性,62 岁。有慢性支气管炎病史 10 年,3 天前感冒,今日患者不 能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。查体 ∶双肺底有湿啰音,可考虑患者为( )
A.支气管扩张
B.阻塞性肺气肿
C.呼吸衰竭
D.大叶性肺炎
E.肺源性心脏病
[单选题]患者男性,70岁,有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断是( )
A.营养失调
B.知识缺乏
C.体温过高
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
[简答题]病历摘要∶
男性，17岁。水肿伴肉眼血尿3 天，尿量减少1天。
患者 3天前无明显诱因出现晨起双眼睑水肿，同时发现尿色呈洗肉水样，不伴发热及尿频 尿急 尿痛。就诊于当地医院，给予"头孢拉定"治疗1天，症状无缓解，并出现双下肢水肿，晨轻暮重。1天前出现尿量减少，全天约400ml，伴头痛 乏力。发病以来无皮疹 关节痛及口腔溃疡。精神尚可，饮食 大便正常。20天前受凉后出现发热 咽痛，当地医院诊为"化脓性扁桃体发炎"给予"青霉素"治疗10天，后症状好转。否认传染病接触史。无遗传病家族史。
查体∶T36 8℃，P75 次/分，R20次/分，BP150/90mmHg。神志清楚。浅表淋巴结未触及肿大，双眼睑水肿，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，无充血及脓苔。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心率 75 次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢轻度凹陷性水肿。
实验室检查∶血常规 Hb 121g/L，RBC 3 84×1012/L ，WBC 6 6×109/L， N0 65，Plt 205×109/L。尿常规∶蛋白 +++），RBC满视野。血生化∶TP 68g/L,Alb 40g/L, Cr 95umol/L,BUN 6 5mmo/L。
分析思考
一 诊断及诊断依据(4分)
二 鉴别诊断(2分)
三 进一步检查(2分)
四 治疗原则(2分)
[单选题]患者男性,38岁,3天前出现左上前牙持续性剧烈跳痛,昨日疼痛缓解,自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显,皮肤红、热。应诊断为 ( )
A.上唇痈
B.眶下淋巴结炎
C.眶下间隙感染
D.急性上颌窦炎
E.上颌骨中央性骨髓炎
[单选题]患者,男性,32岁.3天前脚踝扭伤,给予湿热敷. 患者开始感觉敷布很热,逐渐对热不敏感.此时机体发生了
A.病理适应
B.生理适应
C.防卫效应
D.解痉作用
E.损伤效应
[单选题]患者，男性，45岁，3天前开始恶心、呕吐、腹泻、有黏血便，一个月前曾去农村考察，怀疑为急性血吸虫病，需采集便标本作血吸虫卵孵化检查，护士应如何取便标本
A. 取全部粪便
B. 取带脓血部分粪便
C. 取带黏液部分粪便
D. 取不同部位的粪便
E. 取中央部分粪便
[单选题] 患者, 男性, 31 岁.有胃溃疡穿孔修补手术史, 3 天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气,经检 查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解 ? (0.1分)
A. 梗阻的原因
B. 梗阻的部位
C. 梗阻的程度
D. 梗阻的发生速度
E.梗阻是否绞窄
[单选题]患者，男性，60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作，极度呼吸困难，发绀，神志清醒。应采用的卧位是
A.仰卧
B.侧卧
C.端坐位
D.半坐卧位
E.随意卧位
[单选题]患者,男性,26岁。有十二指肠溃疡病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院,途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/ min ,血压80/58mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了
A.继发感染
B.低血糖
C.休克
D.氮质血症
E.肝性脑病
[单选题]患者,女性,36岁。3个月前出现上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可缓解。3天前出现黑便,患者出现黑便的原因最可能是
A.肠道感染
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃癌
E.应激性溃疡
[单选题]患者男,28岁。有DU病史4年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。7小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1300ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/54mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。考虑患者可能发生了( )
A.休克
B.低血糖
C.肝性脑病
D.氮质血症
E.继发感染
[单选题]患者,男性,17岁.中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38℃,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院 查血白细胞13×10∧9/L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎.其典型的化脓性脑脊液变化是 ? (0.2分)
A.细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊
B.细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊
C.细胞数增高,糖下降,外观浑浊
D.细胞数下降,蛋白升高,外观脓性
E.细胞数增高,蛋白升高,外观清亮
[单选题]患者,男性,68岁.高血压心脏病10余年.3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上两层楼后感 心悸、气短.急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院.引起该患者发生心力衰竭的基本病因是 ? (0.2分)
A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重
[单选题]
患者女性,32岁,上腹部间歇性疼痛3年,空腹及夜间痛明显,进食后缓解。3天前出现黑便,患者出现黑便的原因最可能是
A.胃癌
B.胃溃疡出血
C.应激性溃疡
D.肠道感染
E.十二指肠溃疡出血
[单选题]男性45岁，患有足癣10年，3天前开始小腿后侧到大腿内侧疼痛，有索条状红肿，该患者最有可能发生了
A.急性淋巴管炎
B.血栓性静脉炎
C.蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性骨髓炎
