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[单选题]20岁男性患者,5天前不慎被铁钉扎伤,伤口有红肿,出血不多故未特殊处理,3天前患者出现发热,全身肌肉酸痛,入院时患者苦笑面容,时而抽搐,该患者可能是
A.破伤风
B.狂犬病
C.败血症
D.风湿热
E.脓毒血症
[单选题]成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性头痛,3天前出现高热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见项强,脑脊液轻度浑浊,白细胞数为12×109 /L,以淋巴细胞为多见,总蛋白数为1.5g/L(标准值为0.15-0.45g/L),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。除结核性脑膜炎外,最有可能的诊断是
A.白色念球菌性脑膜炎
B.新型隐球菌性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.金葡菌性脑膜炎
E.钩端螺旋体性脑膜炎
[单选题] 患者,男性,25 岁,3 天前出现咽痛,全程无痛肉眼血尿,尿中有泡沫, 伴有眼睑及足踝部水肿,查体血压 145/90mmHg,体温 37.7℃,双下肢对称性
可凹性水肿,尿蛋白+++,红细胞满视野/HP 肾脏活体组织检查诊断为局灶增 生性 IgA 肾病,发生血尿下列病因哪个正确(
A.肾小球源性血尿
B.泌尿系统引起的血尿
C.药物因素引起的血尿
D.非肾小球源性血尿
[单选题]患者,男性,31 岁。有胃溃疡穿孔修补手术史,3 天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解 ( )
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的发生速度
E.梗阻是否绞窄
[单选题]患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用 ( )
A.溴己新
B.氨茶碱
C.可待因
D.盐酸氨溴索
[单选题]患者,男性,20岁。中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T 38℃ ,继而出现剧烈头痛,呕吐,抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13x10^9/L.颈项强直,脑脊液培养肺炎球菌,使用青霉素抗感染。使用抗生素几天后应复查脑脊液( )
A.1-2天
B.2-3天
C.3-4天
D.4-5天
E.5-6天
[单选题] 病例四:患者,男性,55 岁。既往有哮喘病史,1 天前受凉后出现咳嗽痰多、气 促,夜间憋气加重,以“支气管哮喘发作、肺部感染”收入院。体格检查:T36.3℃, P76 次/分,R21 次/分,BP125/75mmHg,双侧呼吸运动度一致,双肺听诊呼吸音粗, 可闻及呼气末哮鸣音。辅助检查:肺功能示:支气管舒张试验阳性。动脉血气示: pH7.38,PaO2 66.5mmHg,PaCO2 41mmHg,HCO3 25mmol/L。血常规示:WBC10.8×109/L, EO15%。针对哮喘患者的宣教,下列错误的是( )
A.进行过度换气,预防哮喘发生
B.在缓解期应加强体育锻炼、耐寒及耐力锻炼
C.避免精神紧张和剧烈活动
D.指导患者有效控制可诱发哮喘发作的各种因素
[单选题]患者男性,55.岁,患慢性肾小球肾炎10.年,近来常感觉下肢疼痛,活动时加重。两天前,散步时突然摔倒,拍片显示:右胫腓骨骨折及骨质疏松。导致骨折及骨质疏松的机制为:
A.风湿性关节炎
B.骨质疏松
C.外伤性骨折
D.骨肿瘤
E.肾性骨营养不良
[单选题]患者男性,65岁,因关节痛长期口服消炎痛,3天前因疼痛明显自行加重,今晨起上腹不适,呕吐咖啡样物约500ml,其呕血最可能的原因是( )
A.与消化系统有关的出血
B.与血液系统有关的出血
C.与胃肠道机械性损伤有关的出血
D.与全身性疾病有关的出血
[单选题]患者男性,65岁,因关节痛长期口服消炎痛,3天前因疼痛明显自行加量,今晨起上腹不适,区吐咖啡样物约500ml,其区血最可能的原因是( )
A.与消化系统有关的出血
B.与血液系统有关的出血
C.与冒肠道机械性损伤有关的出血
D.与全身性疲病有关的出血
[单选题]患者男性,43 岁,车祸致脑挫裂伤。当患者出现哪些征象应立即作好术前准备( )
A.呼吸深而慢
B.血压升高,脉压变大
C.出现脑膜刺激征
D.一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪
E.腰穿抽出血性脑脊液
[单选题]患者男性,3日前出现腹泻,粪便呈粘液胁血状,并伴有里急后重,患者腹泻可能的原因是( )
A.霍乱
B.病毒性肠炎
C.细菌性前疲
D.阿米巴感染.
[单选题]患者男性,3日前出现腹泻,粪便呈粘液脓血状,并伴有里急后重,患者腹泻可能的原因是( )
A.霍乱
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.阿米巴感染
[单选题]患者男性,75岁,因前列腺增生TUR-P术,术后遵医嘱输血,15分钟后患者出现胸闷,呼吸困难,全身散在荨麻疹。患者发生的输血反应是( )
A.充血性心力衰竭
B.肺水肿
C.溶血反应
D.过敏反应
[单选题]患者男性,48岁,因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
[单选题]患者男性,52 岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后 4 天患者出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约 200ml。体检:T38.5℃,R22 次/分,P95 次/分,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞 13.5×109/L,中性粒细胞比例 0.83。关于该患者的护理,以下错误的是( )
A.取低半坐卧位
B.予全胃肠外营养
C.充分负压引流
D.若引流管堵塞,应高压冲洗
E.如行灌洗,应用等渗盐水
[单选题]患者男性,32岁,夜间饮酒后出现大量呕血,出现脉搏细弱、血压下降、呼吸急促、休克等急性周围循环衰竭表现,考虑出血量可能为()
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.900ml
E.1200ml
[单选题]患者,男性,18岁,胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间,患者出现高热、寒战、黄疸,提示 ( )
A.肝感染
B.胆道感染
C.腹腔感染
D.蛔虫进入胆道
E.败血症
[单选题]患者,男性,36岁,以支气管扩张症入院,护士交班时报告患者1小时前出现咯血,咯出鲜血约80ml,患者较紧张,当班护士应密切观察的并发症是( )
A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
